腰椎间盘突出症推拿治疗操作方法

腰椎间盘突出症是推拿治疗的常见病。腰椎间盘突出症的推拿治疗基本操作法包括以下步骤。

基本操作法：受术者俯卧位医者立于其一侧分别用滚法及掌根按揉脊柱两侧的肌肉臀部下肢后外侧腰部及患肢为重点往返操作5分钟。用双手叠掌自上而下按压脊柱至腰骶部反复操作2至3遍。用拇指指间关节或肘尖点压或按揉腰阳关肾俞居髎大肠俞环跳承扶委中承山昆仑及阿是穴等每穴30至60秒。再次用按揉法放松腰臀及下肢后做腰椎纵向拔伸法。然后适当使用下肢后伸扳法。受术者侧卧位患肢体在上用滚法及掌根按揉股骨大结节外侧下缘自膝外侧上缘往返3遍。用拇指弹拨法于阳陵泉至外踝上缘由上而下3遍。医者用腰部斜扳法左右各操作1次。

仰卧位操作：受术者仰卧位医者立其患侧用滚法和掌揉法施于患侧大腿前侧和内外侧5分钟。用拿法作用于大腿和小腿自上而下做3遍。按揉解溪穴1分钟。医者一手扶住腰骶部另一手扶住膝关节做屈髋屈膝抱臀卷腰法5至8遍。医者一手托握住受术者踝关节另一手压在膝关节上做强制直腿抬高扳法5至8遍。

整理手法：受术者俯卧位医者立于其一侧用滚揉拿法沿腰臀及患侧大腿和小腿后侧操作3分钟。用掌擦法直擦腰背部膀胱经横擦腰骶部以透热为度。

辩证加减：疼痛剧烈者点按点拨委中穴。外伤引起者于腰骶部施加擦法后配合中药湿热敷。寒湿引起者于腰和下肢部长时间施加弹拨法和拿法腰骶部配合中药湿热敷。肾虚者重点按揉肾俞命门八髎等穴小鱼际横插命门穴一线直擦腰骶部和八髎穴。

注意事项：腰椎间盘突出症的推拿治疗要严格掌握适应症和禁忌症。中央型巨大突出严重椎管狭窄椎体滑脱等禁用扳法。操作时要由轻到重幅度由小到大不要暴力操作。