五味子根皮（红木香）的功效主治与临床应用

五味子根皮为木兰科植物长梗南五味子（盘柱南五味子）的根皮，中药名为红木香，又名紫金皮、内红消。味辛、苦，性温，归脾、胃、肝经。具有行气活血、理气止痛、祛风通络、活血消肿的功效。其功效主治与临床应用如下： 一、性味归经 味辛、苦，性温。归脾、胃、肝经。 1. 《本草纲目拾遗》："气味辛香。" 2. 广州部队《常用中草药手册》："微甘苦，微温。" 3. 《全国中草药汇编》："辛、苦，温。" 二、功效主治 1. 行气止痛：红木香辛散温通，能行气解郁、散寒止痛，适用于气滞血瘀所致的脘腹胀痛、胃痛、胁痛等症。其行气止痛之力较强，为治疗气滞胃痛的常用药。 2. 活血调经：本品能活血散瘀、调经止痛，适用于血瘀痛经、月经不调、产后腹痛、闭经等妇科疾病。症见经行腹痛、经血紫暗有块、产后恶露不尽等。 3. 祛风通络：红木香能祛风除湿、活血通络，适用于风湿痹痛、筋骨疼痛、关节酸痛、肢体麻木等症。常用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、腰肌劳损等疾病。 4. 活血消肿：本品能活血散瘀、消肿止痛，适用于跌打损伤、瘀血肿痛、骨折筋伤、无名肿毒等症。内服外用均可，外用时取根皮研粉水调外敷。 5. 收敛固涩：作为五味子的根皮，本品亦有一定的收敛固涩作用，可用于久泻久痢、遗精滑精等症，但作用较五味子果实为弱。 三、临床应用 1. 治疗胃痛、腹痛：红木香9-15g，水煎服。或研末，每次1-1.5g，温开水送服。可行气止痛，对气滞胃痛、胃及十二指肠溃疡、胃肠炎所致的脘腹胀痛有较好疗效。现代临床常用于胃及十二指肠溃疡、病毒性肝炎、痛经、跌打损伤等。 2. 治疗痛经：红木香9g，香附10g，红花6g，水煎服。可行气活血、调经止痛，适用于气滞血瘀所致的痛经。 3. 治疗风湿痹痛：红木香15g，羌活10g，独活10g，威灵仙10g，水煎服。药渣再煎水熏洗患处。可祛风除湿、活血通络、散寒止痛。 4. 治疗跌打损伤：红木香根皮适量，研粉水调外敷患处。或用红木香15g，土牛膝15g，金鸡脚15g，水煎服，药渣捣烂外敷。可活血散瘀、消肿止痛。 5. 治疗食积、消化不良：红木香根皮9-15g，水煎服。可行气消积、开胃进食，适用于食积不化、脘腹胀满、食欲不振等症。 6. 治疗痔疮：红木香适量，煎水熏洗患处。可活血消肿、止痛止血。 四、现代研究 现代药理研究表明，红木香含五内酯、五味子素等木脂素类成分，具有以下药理作用： 1. 抗菌作用：100%煎剂用平板打洞法表明对金黄色葡萄球菌、变形杆菌等有抑制作用。 2. 抗炎镇痛作用：提取物具有一定的抗炎、镇痛效果。 3. 保肝作用：木脂素类成分具有保肝降酶作用。 4. 抗肿瘤作用：华中五味子根皮中的木脂素类成分具有一定的抗肿瘤活性。 五、用法用量 内服：煎汤，9-15g；或研末，每次1-1.5g。外用：适量，煎汤洗；或研粉调敷。