小儿推拿基本手法操作详解

小儿推拿疗法亦称小儿按摩术是在长期的临床实践中逐渐形成的一种专门用于防治小儿疾病的自成体系的推拿治疗方法。明代医家龚居中在《幼科百效全书序》中说独小儿推拿尤得其传转关呼吸瞬息回春一指可贤于十万师矣。

开天门：医者用两手大拇指指腹自眉心交互推至前发际推24次常作为每次推拿的第一个步骤。有发汗解表开窍醒神等作用。可以治疗感冒发热头痛惊风神疲乏力等症。

推坎宫：用两手大拇指指腹沿眉毛上缘向两侧分推至眉梢一般分推24次常用作每次推拿的第二个步骤。有发汗解表开窍醒神等作用。可治疗感冒发热头痛目赤痛等症。

运太阳：用两手大拇指指腹分别按在两侧颞部太阳穴上作轻柔缓慢的环形移动向眼方向运为补向耳方向运为泻。一般运24次每运3次后轻轻按一下常用作每次推拿治疗的第三个步骤。有发汗止汗明目醒神等作用。

掐总筋：用大拇指轻轻按掐腕横纹中点另一手握住患儿手指轻轻摇其腕关节常用作每次推拿的第四个步骤。有清心火止惊搐畅四肢等作用也可用于口舌生疮潮热感冒鼻塞四肢抽掣等症。

分推大横纹：用大拇指指腹自总筋向两侧分推常用作每次推拿的第五个步骤。有调和气血止泻痢除寒热去腹胀通二便等作用。可治疗惊风痫症昏迷抽搐泄泻痢疾黄疸咳嗽痰喘等症。

拿肩井：一手捏拿小儿的肩井穴另一手握住小儿食指和无名指将上肢伸摇数次。不论何种病症进行推拿治疗都以本法作为结束手法所以又名总收法。拿肩井有畅通一身气血等作用。

推五经：五经指脾经肝经心经肺经肾经五个穴位分别位于拇指食指中指无名指小指远端指节的指腹上在这些穴位上运用推法治疗可以调整各脏功能并治疗相关的疾病。消化不良呕吐腹泻等多属脾经病变治疗时推脾经以旋推为补直推为泻一般多采用补法。惊风抽搐烦躁等多属肝经病变治疗时推肝经一般肝经宜清不宜补。心悸怔忡贫血等多属心经病变治疗时推心经一般心经宜清不宜补补之恐动心火。咳嗽气喘感冒发热等多属肺经病变治疗时推肺经以旋推宜补直推为泻。遗尿尿频骨蒸盗汗等多属肾经病变治疗时推肾经以旋推为补直推为泻肾经宜多补少清。

推三关推六腑推天河水：推三关三关穴在前臂屈侧面的桡侧缘自腕推至肘有补气发表祛风散寒等作用。主治伤风感冒发热恶寒等症。推六腑六腑穴在前臂伸侧面尺侧缘自肘推至腕有清热止汗等作用。主治高热昏迷抽搐等症。推天河水推前臂屈侧面中线有退热清心除烦作用主治诸热惊风口渴咽干夜啼口舌生疮等症。