Artrosis de rodilla

La artrosis de rodilla es una enfermedad degenerativa articular de alta prevalencia en mayores de 50 años, originada por el desgaste del cartilago articular con formacion de espolones oseos. Los factores de riesgo incluyen edad avanzada, sobrepeso, sobrecarga articular a largo plazo, deformidad de la rodilla y lesiones meniscales o ligamentarias previas. El sintoma principal es dolor al mover la rodilla que cede con el reposo; en fases avanzadas aparece en reposo y nocturno, con rigidez matutina de menos de 30 minutos, crepitacion al movilizar, limitacion progresiva de la flexion e incluso desviacion en varo o valgo.

El diagnostico se basa en radiografias de rodilla en carga, que muestran estrechamiento del espacio articular, esclerosis subcondral y espolones; se descartan la artritis reumatoide y la artritis infecciosa. El tratamiento conservador incluye perdida de peso, fisioterapia y fortalecimiento del cuadriceps, AINE o analgesicos por via oral, inyeccion intraarticular de acido hialuronico o corticosteroides, y fisioterapia; en fases finales con dolor refractario y limitacion funcional grave se indica la artroplastia total de rodilla.