小儿推拿运法操作详解
运法是小儿推拿常用手法之一，是用拇指或食指、中指螺纹面在体表做环形或弧形推动的手法。运法力道最轻，比推法还要轻柔，但速度比推法要慢，常用于面状穴和线状穴的操作。
一、运法的定义与特点
运法是用手指的罗纹面在体表做环形或弧形推动的手法。运法是所有手法中力道最轻的，作用力仅达皮表，只在皮肤表面运动，不带动皮下组织。
特点：
1. 力道最轻，比推法和摩法更轻柔。
2. 速度缓慢，频率宜缓不宜急。
3. 幅度较大，比旋推法幅度大。
4. 方向与补泻有关，顺时针为泻，逆时针为补。
5. 常用于面状穴，如内八卦、板门等。
二、运法的操作方法
1. 操作姿势
术者一手握住小儿手指，使被操作手掌平坦，掌心向上。
用另一手的拇指或食指、中指螺纹面在相应穴位上由此往彼，做弧形或环形推动。
2. 操作要领
（1）操作时指面要紧贴于穴位，接触面要紧贴体表。
（2）用力宜轻不宜重，作用力仅达皮表，不带动皮下组织。
（3）操作频率宜缓不宜急，每分钟约60-100次。
（4）运法的方向常与补泻有关，顺时针运为泻，逆时针运为补。
（5）操作时视病情需要选用方向。
3. 注意事项
（1）运法操作时不可用力按压，只需在皮肤表面滑动。
（2）运法的幅度要均匀，不可忽大忽小。
（3）运法常与其他手法配合使用。
（4）运内八卦时要注意保护中指，不可按压。
三、常用运法穴位及适应症
1. 运内八卦
位置：手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约2/3处为半径所作圆。
操作：用拇指指腹顺时针或逆时针运法，100-300次。
功效：宽胸理气、化痰止咳、行滞消食。
主治：咳嗽痰喘、胸闷纳呆、腹胀呕吐、食欲不振。
补泻：顺时针运为泻，用于痰热、食积；逆时针运为补，用于脾虚。
2. 运外八卦
位置：手背外劳宫周围，与内八卦相对。
操作：用拇指指腹运法，100-300次。
功效：宽胸理气、通滞散结。
主治：胸闷、腹胀、便秘。
3. 运板门
位置：手掌大鱼际平面。
操作：用拇指指腹在板门穴上做环形运法，100-300次。
功效：健脾和胃、消食化积。
主治：食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻。
4. 运太阳
位置：眉梢与目外眦之间向后凹陷处。
操作：用中指指腹在太阳穴上做环形运法，30-50次。
功效：疏风解表、清热明目、止头痛。
主治：感冒、头痛、发热、目赤肿痛。
5. 运耳后高骨
位置：耳后入发际，乳突后缘高骨下凹陷处。
操作：用中指指腹运法，30-50次。
功效：疏风解表、安神除烦。
主治：感冒头痛、烦躁不安、惊风。
6. 运土入水
位置：手掌面，从拇指根沿手掌边缘至小指根。
操作：用拇指指腹从拇指根沿手掌边缘运至小指根，100-300次。
功效：滋补肾水、清脾胃湿热。
主治：小便赤涩、频数、腹泻、痢疾。
7. 运水入土
位置：手掌面，从小指根沿手掌边缘至拇指根。
操作：用拇指指腹从小指根沿手掌边缘运至拇指根，100-300次。
功效：健脾助运、润燥通便。
主治：腹泻、痢疾、便秘、食欲不振。
8. 运五经纹
位置：掌侧五指第一指间关节横纹处。
操作：用拇指指腹依次运五经纹，100-300次。
功效：调和气血、消胀散结。
主治：腹胀、疳积、消化不良。
四、运法的临床应用
1. 呼吸系统疾病：运内八卦，配合清肺经、揉膻中，治疗咳嗽、气喘。
2. 消化系统疾病：运板门、运内八卦，配合补脾经、摩腹，治疗消化不良、腹胀、呕吐。
3. 感冒发热：运太阳、运耳后高骨，配合开天门、推坎宫，治疗感冒、头痛。
4. 泌尿系统疾病：运土入水，配合清小肠、补肾经，治疗小便赤涩。
五、注意事项
1. 运法力道要轻，不可用力按压。
2. 运法速度要慢，均匀柔和。
3. 运法的方向要根据补泻需要选择。
4. 运内八卦时，操作者可用另一手拇指压住患儿中指，避免运到中指。
5. 运法常作为辅助手法，与其他手法配合使用。
6. 操作时可涂抹少量介质，减少摩擦。
7. 运法适用于各个年龄段的小儿，但婴幼儿操作时更要轻柔。
