急性腰扭伤的推拿治疗

急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤。推拿治疗的治则为舒筋活血、消肿止痛、理筋整复。

操作步骤：

1.滚揉腰部——患者俯卧，在腰椎两旁骶棘肌处往返3-5遍（先滚后按揉），目的是放松紧张的腰部肌肉。

2.捏拿腰部——双手拇指与其余四指拿揉腰部，重点是压痛点，通过拿法缓解肌肉痉挛。

3.按揉穴位——双手拇指按揉肾俞、大肠俞、环跳、委中、承山及压痛点，另加点按腰痛穴（手背指总伸肌腱两侧，腕横纹下一寸，一手两穴）。

4.弹拨法——弹拨压痛点和肌痉挛处，每处3-5次，弹拨可以分离粘连、缓解痉挛。

5.腰部后伸扳法——一手按腰，另一手屈肘抱一侧大腿，相反方向用力使下肢一起一落，反复5-8次（俯卧位）。

6.侧卧位斜扳法——患者侧卧位，医生一手按压肩部另一手按压臀部，两手同时向相反方向用力扳动腰部。

7.仰卧位施以抱膝摇腰——患者仰卧位屈膝屈髋，医生双手抱持双膝做环转摇动。

8.整理手法——掌根揉腰（先健侧后患侧，边揉边移动3-5次，叠掌）；直擦腰两侧，横擦腰骶（三段式）透热为度。

急性腰扭伤后应立即停止活动，卧床休息。推拿治疗宜在扭伤后24-48小时进行，初期手法宜轻柔，避免加重损伤。治疗后患者应佩戴腰围保护腰部，逐渐进行腰背肌功能锻炼。