Рефрактерлік нефроз синдромы

Нефроз синдромы — көп ақуызды несеппен (тәулігіне 3,5 г-нан асатын), гипоальбуминемиямен (сарысу альбумині төмен), ісінумен, гиперлипидемиямен сипатталатын бүйрек гломерул зақымдары тобы. Рефрактерлік нефроз синдромы — дұрыс толық дозада гормон емнен кейін де белсенділігі сақталып немесе жиі қайталанып, қиын емделетін түрі. Басты міндет — себепті анықтау: патологиялық тип (минималды өзгеру, фокальды сегментті гломерулосклероз, мембранозды нефропатия, IgA нефропатия) ашылып, иммуносупрессивті ем схемасын түзету; гормонға төзімділікті, дәріге бейімділікті, асқынуды (инфекция, тромбоз, бүйрек жетіспеушілігі) бағалау.

Терапияда кортикостероидпен қатар циклоспорин, такролимус, ритуксимаб секілді биологиялық не иммуносупрессанттар қосылады; ақуызды несепті, қысымды, липидті, ісінуді бақылау бірдей маңызды. Ұзақ мұқият бақылауды, бүйрек функциясын, несеп талдауын тұрақты тексеруді қажет ететін ауырсынулы бүйрек ауруы.