နာတာရှည် အစာအိမ်ရောင်ခြင်း

နာတာရှည် အစာအိမ်ရောင်ခြင်းသည် အစာခြေစနစ်တွင် အဖြစ်အများဆုံး ရောဂါများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ အကြောင်းရင်း အမျိုးမျိုးကြောင့် ဖြစ်သော အစာအိမ်အတွင်းမြှေး နာတာရှည် ရောင်ရမ်းသော ဒဏ်ရာကို ဆိုလိုပြီး၊ နာတာရှည် မသိမ်းမြောက်သော အစာအိမ်ရောင်ခြင်းနှင့် နာတာရှည် သိမ်းမြောက်သော အစာအိမ်ရောင်ခြင်း ဟူ၍ နှစ်မျိုး အဓိက ပါဝင်သည်။ အစာအိမ်အတွင်းမြှေး ကြာရှည်စွာ စိမ်ခြင်းနှင့် ထိခိုက်ခြင်း ခံရပါက တဖြည်းဖြည်း သွေးကြောပြန်းခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနာကျက်ခြင်းများ ဖြစ်ပေါ်လာပြီး၊ ဂလင်းများ သိမ်းမြောက်ခြင်း၊ အူမြှေးပါးသို့ ပြောင်းလဲခြင်း (intestinal metaplasia) တို့ပင် ဖြစ်နိုင်သည်။ နာတာရှည် အစာအိမ်ရောင်ခြင်းသည် ရောဂါကြာမြင့်ပြီး ထပ်တလဲလဲ ဖြစ်တတ်ကာ၊ လူနာအများစုမှာ ရောဂါပေါ့ပါးသော်လည်း၊ ဂလင်းသိမ်းမြောက်သော အစာအိမ်ရောင်ခြင်းနှင့် အူမြှေးပါးသို့ ပြောင်းလဲခြင်း တွဲဖက်ပါက အစာအိမ်ကင်ဆာ ဖြစ်ပွားခြင်းနှင့် ဆက်စပ်မှု ရှိသဖြင့် အလေးပေး ရှုမြင်သင့်သည်။ နာတာရှည် အစာအိမ်ရောင်ခြင်း၏ အကြောင်းရင်းမှာ အမျိုးမျိုးရှိသည်။ Helicobacter pylori (H. pylori) ရောဂါပိုး ကူးစက်ခြင်းသည် အဓိက အကြောင်းရင်းဖြစ်ပြီး၊ ဤဗက်တီးရီးယားသည် အစာအိမ်အတွင်းမြှေးတွင် အခြေချပြီး အစာအိမ်အတွင်းမြှေး အကာအကွယ်ကို ကြာရှည်စွာ ဖျက်ဆီးနိုင်ကာ၊ နာတာရှည် အစာအိမ်ရောင်ခြင်း ထက်ဝက်ကျော်က ၎င်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။ ထို့အပြင် အချိန်ကြာကြာ မကောင်းသော အစားအသောက် အလေ့အထများ ဖြစ်သည့် တစ်နေ့ စားချိန် မမှန်ခြင်း၊ အဝလောင်အဆပ်လောင်း စားခြင်း၊ ပူစပ် အေးစိမ့်နှင့် ဆားအုပ် အစားအစာများ ကြိုက်နှစ်သက်ခြင်း; ကြာရှည်စွာ စတီးရွိုက် မဟုတ်သော ရောင်ရမ်းနှိမ်ဆေး (NSAIDs)၊ ဟော်မုန်း စသည့် စွက်ဖက်သော ဆေးများ သုံးခြင်း; အရက် အလွန်အကျွံ သောက်ခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း; စိတ်လှုပ်ရှားခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ ကြာရှည်စွာ ညအိပ်ရာထခြင်း စသည်တို့က အစာအိမ်အတွင်းမြှေးကို ထိခိုက်စေသည်။ သည်းခြေ ပြန်စီးခြင်းသည်လည်း အစာအိမ်အတွင်းမြှေး အကာအကွယ်ကို ဖျက်ဆီးပြီး ရောင်ရမ်းခြင်းကို ပိုဆိုးစေသည်။ အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ အစာအိမ်အတွင်းမြှေး သိမ်းမြောက်ခြင်း ဖြစ်ပွားနှုန်းလည်း သိသာစွာ မြင့်တက်လာသည်။ နာတာရှည် အစာအိမ်ရောင်ခြင်း လက္ခဏာများမှာ သီးသန့်မရှိဘဲ၊ ပြင်းထန်မှုသည် အစာပြွန်မှန်ပြောင်းဖြင့် ကြည့်ရှုရာတွင် ဒဏ်ရာ ပြင်းထန်မှုနှင့် အမြဲတမ်း ညီမျှနေသည်ဟု မဟုတ်ပေ။ အဖြစ်များသော လက္ခဏာများမှာ ဝမ်းဗိုက်အထက်ပိုင်း နာကျင်ငိုင်ခြင်း၊ ဗိုက်ပြည့်ကျပ်ခြင်း၊ လေတက်ခြင်း၊ အက်ဆစ် ပြန်တက်ခြင်း၊ ရင်ပူခြင်း၊ စားချင်စိတ် နည်းခြင်း၊ ပျို့ခြင်း စသည်တို့ ဖြစ်ပြီး၊ စားပြီးနောက် လက္ခဏာများ ပိုဆိုး သို့မဟုတ် ပိုသက်သာနိုင်သည်။ လူနာအချို့ လုံးဝ လက္ခဏာမရှိဘဲ အစာပြွန်မှန်ပြောင်း စစ်ဆေးရာတွင်မှ မတော်တဆ တွေ့ရှိရသည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းသည် မြှေးပါး သွေးကြောများ သို့မဟုတ် အနာကျက်ခြင်း ဒေသကို ထိခိုက်ပါက အနက်ရောင် ဆီးသွားခြင်း၊ သွေးအန်ခြင်း တွေ့ရနိုင်သည်; ကြာရှည် နာတာရှည် သွေးယိုစီးခြင်းက သံဓာတ်နည်း သွေးအားနည်းခြင်း ဖြစ်စေနိုင်သည်; ဂလင်းသိမ်းမြောက်သော အစာအိမ်ရောင်ခြင်း လူနာများတွင် ကိုယ်အလေးချိန် ကျခြင်း၊ သွေးအားနည်းခြင်း၊ ဗိုတာမင် B12 ဓာတ်နည်းခြင်း စသည့် လက္ခဏာများလည်း တွေ့ရနိုင်သည်။ နာတာရှည် အစာအိမ်ရောင်ခြင်း ရောဂါသတ်မှတ်ခြင်းသည် အဓိကအားဖြင့် အစာပြွန်မှန်ပြောင်း (endoscopy) နှင့် တစ်ရှူး အသားစယူ စစ်ဆေးမှုအပေါ် မူတည်သည်။ အစာပြွန်မှန်ပြောင်းဖြင့် အစာအိမ်အတွင်းမြှေး ပုံစံကို တိုက်ရိုက် ကြည့်ရှုနိုင်ပြီး၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနာကျက်ခြင်း၊ သိမ်းမြောက်ခြင်း နယ်ပယ်နှင့် ပြင်းထန်မှုကို ရှင်းလင်းနိုင်သည်; တစ်ရှူး အသားစယူ စစ်ဆေးမှုက ရောင်ရမ်းမှု တက်ကြွမှု၊ ဂလင်း သိမ်းမြောက်ခြင်းနှင့် အူမြှေးပါးသို့ ပြောင်းလဲခြင်း ရှိ/မရှိကို ဆုံးဖြတ်နိုင်ပြီး၊ ရောဂါနှင့် အန္တရာယ် အကဲဖြတ်ရန် အဓိက အခြေခံ ဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင် H. pylori စစ်ဆေးမှု (ကာဗွန်-၁၃ သို့မဟုတ် ကာဗွန်-၁၄ အသက်ရှူထွက် စစ်ဆေးမှု အသုံးအများဆုံး) ကို ပြုလုပ်ပြီး ရောဂါပိုး ကူးစက်မှု ရှိ/မရှိ ရှင်းလင်းရမည်။ နာတာရှည် အစာအိမ်ရောင်ခြင်း ကုသမှုသည် အကြောင်းရင်း ကုသမှုနှင့် လက္ခဏာ ကုသမှု ပေါင်းစပ်ခြင်းကို အလေးထားသည်။ H.

pylori ကူးစက်ကြောင်း တွေ့ပါက စံကျစွာ ပပျောက်ရေး ကုသမှု ပြုလုပ်ရမည်။ လက်ရှိတွင် ဘစ်မတ် ပါဝင်သော လေးမျိုးပေါင်း စနစ် (quadruple therapy) ကို အသုံးပြုပြီး၊ ကုသရာချိန် ၁၀-၁၄ ရက် ဖြစ်သည်; ပပျောက်အောင် ကုသပြီးနောက် အစာအိမ်အတွင်းမြှေး ရောင်ရမ်းခြင်း သိသာစွာ တိုးတက်လာနိုင်သည်; အက်ဆစ်ပြန်တက်ခြင်း၊ ရင်ပူခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်အထက်ပိုင်း နာကျင်ခြင်း ရှိသူများတွင် ပရိုတွန် ပန့် တားဆီးဆေး (PPI) သို့မဟုတ် H2 receptor တားနှောင့်ဆေး သောက်၍ အစာအိမ်အက်ဆစ်ကို နှိမ်နင်းနိုင်သည်; ဗိုက်ပြည့်ခြင်း၊ စားခင်း ဗိုက်ပြည့်နေခြင်း ရှိသူများတွင် အစာအိမ် လှုပ်ရှားမှု တိုးဆေး ပေါင်းသုံးနိုင်သည်; အစာအိမ်အတွင်းမြှေး အကာအကွယ်ဆေးသည် မြှေးပါး ပြန်လည် ကောင်းမွန်လာစေနိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင် နေထိုင်မှုပုံစံ ချိန်ညှိပြီး၊ ပုံမှန် စားသောက်ခြင်း၊ အသေးစိတ် ဝါးစားခြင်း၊ ပေါ့ပါးသော အစားအသောက်၊ ဆေးလိပ်ဖြတ်ပြီး အရက် ကန့်သတ်ခြင်း၊ စိတ်တည်ငြိမ်မှု ထိန်းသိမ်းခြင်း တို့ ပြုလုပ်သင့်သည်။ နာတာရှည် အစာအိမ်ရောင်ခြင်းသည် ကြာရှည် ထိန်းသိမ်းမှု အဓိကဖြစ်သည်။ လူနာများ ပုံမှန် နောက်ဆက်တွé စောင့်ကြည့်ရမည်။ ဂလင်းသိမ်းမြောက်သော အစာအိမ်ရောင်ခြင်းနှင့် အူမြှေးပါးသို့ ပြောင်းလဲခြင်း တွဲဖက်သူများကို ၁-၃ နှစ်လျှင် တစ်ကြိမ် အစာပြွန်မှန်ပြောင်း ပြန်စစ်ရန် အကြံပြုပြီး၊ ဒဏ်ရာ တိုးတက်မှုကို စောစီးစွာ တွေ့ရှိရေးအတွက် ဖြစ်သည်။ နေ့စဉ် ဗိုက်အလွန်ဆာ/အဝလွန် မစားရ၊ စွက်ဖက်သော အစားအစာများ လျှော့စားရ၊ H. pylori ကူးစက်သူများသည် သီးခြား ဇွန်းပန်းကန် သုံးခြင်း၊ အသုံးအဆောင် ပိုးသတ်ခြင်း တို့ဖြင့် မိသားစုအတွင်း ကူးစက်မှုကို ကာကွယ်သင့်သည်။ နာတာရှည် အစာအိမ်ရောင်ခြင်း အများစုမှာ စံကျစွာ ကုသပြုစုပြီးနောက် ကြာရှည်စွာ တည်ငြိမ်နေနိုင်ပြီး၊ ပုံမှန် လူနေမှုကို မထိခိုက်ပေ။