红芪的化学成分与现代药理研究

红芪为豆科岩黄芪属植物多序岩黄芪的干燥根，是甘肃特色药材，作为补气要药，在我国已有几千年的用药历史。红芪始载于《神农本草经集注》黄芪项下，列为上品。红芪味甘，性微温，归肺、脾经，具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌等功效，用于气虚乏力、食少便溏、中气下陷、久泻脱肛、便血崩漏、表虚自汗、气虚水肿、内热消渴、血虚萎黄、半身不遂、痹痛麻木、痈疽难溃、久溃不敛等。红芪与黄芪名称相似，功效相近，但来源不同，红芪为多序岩黄芪的根，黄芪为蒙古黄芪或膜荚黄芪的根。红芪表皮红棕色，黄芪表皮淡棕黄色或淡棕褐色。近年来，对红芪的化学成分和药理作用进行了较为深入的研究。化学成分研究：1、多糖类化合物：红芪含丰富的多糖类化合物，是其主要活性成分之一。主要有红芪多糖A、B、C、D、E等，以及多种中性多糖、酸性多糖。多糖类化合物具有免疫调节、抗氧化、降血糖、抗肿瘤、保肝、抗疲劳等多种药理活性。红芪多糖是其补气升阳、免疫调节的主要物质基础。红芪多糖为中国农业农村部批准使用的免疫增强剂，具有多重免疫调节功能，不仅能够调节固有免疫系统，而且能够调节特异性免疫系统，通过影响免疫器官、T淋巴细胞、B淋巴细胞及多种细胞因子实现免疫调节作用。2、黄酮类化合物：红芪含丰富的黄酮类化合物，主要有毛蕊异黄酮、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花素、芒柄花苷、槲皮素、山柰酚、异鼠李素、染料木素、大豆苷元、红芪黄酮A、B、C、D、E等。黄酮类化合物具有抗氧化、抗炎、抗菌、抗病毒、抗肿瘤、保肝、降血脂、免疫调节、雌激素样、心血管保护等多种药理活性。毛蕊异黄酮和芒柄花素是红芪的特征性成分，也是《中国药典》红芪含量测定的指标成分。3、三萜皂苷类化合物：红芪含多种三萜皂苷类成分，主要有红芪皂苷A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、L、M、N、O、P、Q、R、S、T等，以及大豆皂苷、黄芪皂苷等。三萜皂苷类化合物具有抗炎、抗菌、抗病毒、抗肿瘤、保肝、降血脂、免疫调节、心血管保护等多种药理活性。4、生物碱类：红芪含少量生物碱类成分，主要有胆碱、甜菜碱、刺芒柄花素等。5、氨基酸和微量元素：红芪含多种人体必需氨基酸和非必需氨基酸，包括天冬氨酸、谷氨酸、丝氨酸、组氨酸、甘氨酸、苏氨酸、丙氨酸、精氨酸、酪氨酸、胱氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、脯氨酸等。红芪含钙、铁、锌、硒、镁、钾、钠、铜、锰、磷等多种微量元素，其中铁、锌、硒等元素含量较高。6、酚酸类化合物：含咖啡酸、绿原酸、没食子酸、原儿茶酸、阿魏酸等酚酸类成分，具有抗氧化、抗炎、抗菌、抗病毒等作用。7、甾体类化合物：含β-谷甾醇、豆甾醇、胡萝卜苷等甾体类成分。8、脂肪酸：含棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸、亚麻酸等多种脂肪酸。9、挥发油：红芪含少量挥发油，主要有萜类、芳香族化合物、脂肪族化合物等。10、其他成分：含少量木脂素类、香豆素类、鞣质类、维生素C、胡萝卜素等成分。药理作用研究：1、免疫调节作用：红芪多糖能增强巨噬细胞的吞噬功能，促进淋巴细胞增殖，提高血清溶血素水平，增强机体的非特异性免疫和特异性免疫功能。红芪多糖为中国农业农村部批准使用的免疫增强剂，具有多重免疫调节功能，不仅能够调节固有免疫系统，而且能够调节特异性免疫系统，通过影响免疫器官、T淋巴细胞、B淋巴细胞及多种细胞因子实现免疫调节作用。红芪的免疫调节作用是其补气升阳、治疗气虚乏力的药理学基础。2、抗氧化作用：红芪富含黄酮类、酚酸类、多糖类和三萜类化合物，具有强大的抗氧化活性，能清除DPPH自由基、超氧阴离子自由基和羟自由基，减轻氧化应激对细胞的损伤，保护肝细胞、神经细胞、心肌细胞免受氧化损伤。红芪的抗氧化作用是其补气、抗衰老的药理学基础。3、抗炎作用：红芪提取物能显著抑制二甲苯致小鼠耳肿胀和角叉菜胶致大鼠足跖肿胀，具有显著的抗炎活性。其抗炎机制可能与抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6、IL-1β）的释放、抑制NF-κB信号通路的激活有关。红芪中的黄酮类、三萜类和多糖类成分是抗炎的主要活性物质。4、抗菌抗病毒作用：红芪对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、肺炎链球菌、白色念珠菌等多种致病菌和真菌有抑制作用。对流感病毒、疱疹病毒、乙肝病毒、新冠病毒等也有一定的抑制作用。红芪的抗菌抗病毒作用与其含有的黄酮类、多糖类和挥发油成分有关。5、保肝作用：红芪对实验性肝损伤具有显著的保护作用，能降低血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平，减轻肝细胞变性坏死，促进肝细胞再生。其保肝机制与抗氧化、抗炎、稳定肝细胞膜等有关。6、心血管保护作用：红芪具有一定的心血管保护作用，能扩张血管、降低血压、改善微循环、抗心肌缺血、抗心律失常、降血脂、抗动脉粥样硬化。其心血管保护机制与抗氧化、抗炎、改善血管内皮功能、抑制血小板聚集等有关。红芪的心血管保护作用是其治疗半身不遂、痹痛麻木的药理学基础。7、神经保护作用：红芪具有一定的神经保护作用，能改善学习记忆能力，保护神经细胞，抗脑缺血再灌注损伤，对阿尔茨海默病、血管性痴呆等有一定的治疗作用。8、降血糖降血脂作用：红芪提取物能降低四氧嘧啶致糖尿病小鼠的血糖水平，降低实验性高脂血症动物的血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平。其降血糖机制可能与促进胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗、抑制α-葡萄糖苷酶活性有关。9、抗肿瘤作用：红芪中的多糖类、黄酮类和三萜类化合物对多种肿瘤细胞株（如肝癌细胞、肺癌细胞、乳腺癌细胞、胃癌细胞等）具有一定的抑制作用。其机制涉及诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖和转移、抑制肿瘤血管生成、增强机体免疫功能等。10、抗疲劳抗衰老作用：红芪能延长小鼠的游泳时间，降低运动后血乳酸和尿素氮水平，提高肝糖原储备，具有显著的抗疲劳作用。红芪还能提高超氧化物歧化酶（SOD）活性，降低丙二醛（MDA）含量，具有一定的抗衰老作用。11、利尿消肿作用：红芪具有一定的利尿作用，能增加尿量，促进尿液排泄，对气虚水肿、小便不利有一定的治疗作用。12、促造血作用：红芪能促进骨髓造血功能，增加红细胞、白细胞和血红蛋白数量，对化疗和放疗引起的骨髓抑制有一定的保护作用。临床应用：1、治疗气虚乏力、食少便溏：红芪15g，党参15g，白术10g，茯苓15g，甘草6g，水煎服。2、治疗中气下陷、久泻脱肛：红芪30g，党参15g，白术10g，升麻6g，柴胡6g，陈皮10g，当归10g，甘草6g，水煎服。3、治疗表虚自汗：红芪15g，白术10g，防风6g，浮小麦30g，牡蛎15g，水煎服。4、治疗气虚水肿：红芪30g，白术10g，茯苓15g，泽泻10g，猪苓10g，水煎服。5、治疗半身不遂、痹痛麻木：红芪30g，当归10g，川芎6g，赤芍10g，地龙10g，桃仁10g，红花10g，水煎服。6、红芪红枣茶：红芪10g，红枣5枚，枸杞10g，开水冲泡代茶饮。注意事项：1、红芪性微温，表实邪盛，气滞湿阻，食积停滞，痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证，以及阴虚阳亢者，均须禁服。2、不宜与藜芦同用。3、孕妇慎用。4、不宜过量长期服用。5、红芪与黄芪名称相似，功效相近，但来源不同，应注意鉴别。