邓铁涛运用鸡骨香的临床经验

鸡骨香，又名木沉香、驳骨消、黄牛香、鸡脚香，为大戟科巴豆属植物鸡骨香的块根入药。其性苦、辛，性温，归胃、大肠、肝经，具有理气止痛、祛风除湿、通经活络的功效。现代药理学研究表明，鸡骨香具有抗肿瘤、抗病毒、抗炎性、抗细菌、抗血管生成活性、镇痛等作用。国医大师邓铁涛认为，广东地处岭南，气候多湿热。岭南地区偏湿热的气候孕育了大量性味苦寒、具有清热利湿或清热祛湿功效的中药，辨证选用可增强疗效。其临床常用岭南中药包括五指毛桃、黑老虎、猫须草、粉萆薢、独脚金、鸡骨香、大飞扬草、东风桔、铁包金、白背叶根、岗稔根、毛冬青、火炭母、素馨花、千斤拔等。邓铁涛认为，鸡骨香辛开苦降，可调理肝胆脾胃气机，常配伍柴胡、木香同用，以疏肝解郁、升提脾气；配伍枳实、厚朴同用，以和胃利胆；配伍陈皮、砂仁同用，芳香化湿以醒脾开胃。鸡骨香具有理气的功效，且温而不燥，为临床治疗胃痞的常用要药，用于辨证属于脾虚兼有毒瘀交阻证型者，合香砂六君子汤，加莪术、蒲公英；若肝胆湿热者，合蒿芩清胆汤加减；胆热脾寒者，合柴胡桂枝干姜汤加减；脾虚湿盛者，合平胃散加减。鸡骨香临床常用剂量为15～20g，煎服。药源网记载：鸡骨香为大戟科植物鸡骨香的根。分布于广东、海南、广西、云南等地。性味味微苦；辛；性温；小毒。归心；肺；肝；胃；肾经。功能主治理气止痛；祛风除湿；消肿止痛。主脘腹胀痛；风湿痹痛；疝痛；痛经；咽喉肿痛及跌打肿痛。《生草药性备要》记载："味辛、苦，性温。"《广西本草选编》记载："味微苦，气香，性温，有小毒。"《生草药性备要》："治咽喉肿痛，心气痛。"《本草求原》："祛风，壮筋骨，消疬。"广州部队《常用中草药手册》："行气止痛，舒筋活络。治跌打扭伤，风湿性关节炎，胃及十二指肠溃疡，胃肠功能紊乱，胃肠胀气。外治毒蛇咬伤。"