Балаларды медициналық сақтандыру кешенін тексеруге ақы төленбейді және қайтарылмайды
Медициналық-технологиялық инновациялар үнемі дамып келеді, ол не өтемақы бермейді, не саланың алдыңғы қатарлы дамуының жаңа бағытын білдіреді. Өткен жылдың тамызында балаларды медициналық сақтандыруды сатып алуға 800 доллардан астам ақша жұмсап, бала 8 доллардан кейін сақтандыру компаниясынан өтемақы алынды, 90 күндік күту кезеңі бар, оның ішінде науқас емес. Ол ашуланып былай деді: 'Мені бұрынғы сақтандыру компаниясының қызметкерлері хабардар етпеген және елеулі түрде таңбаланбаған осындай маңызды ережелер бар.
Бұл ерекше жағдай емес. Бұл өтемақы да, өтемақы да бермейді, бұл өте қатерлі! Мұндай сақтандыру шарттары ескертулер, түсініксіздігі, дау-дамайлар бар жағдайлардың көп болуы мүмкін.
Бұл мүмкін емес, тек өз қаражатымен сабақ сатып алған кезде ғана. Хебейдің Чэнь мырзасы өзінің 4 жастағы ұлы үшін балалық медициналық сақтандыруды сатып алуды ойлап, сақтандыру агентіне кеңес бергенде, бұл сақтандыру барлық балалық ауруларды емдеуге арналған шығындарды қамтиды деп айқын айтты, сондай-ақ 100 пайызға дейін төлейтінін атап өтті. Чен мырза өте өкініп, бастапқыда сақтандыру агенттерінің біржақты сөздеріне сенді, келісімшарт шарттарын мұқият зерттеп-тақырып көрмеді, бұл сияқты маңызды мағынаны нақты хабардар етпеу керек пе?
Келісімшарт шарттарын мұқият қарағаннан кейін, Чен мырза келісімшартта әр түрлі ауруларға арналған өтемақының нақты бөлініп, салыштырмалы түрде көп кездесетін ауруларға қатысты мөлшерінің төмен екенін анықтады. Хебеудегі әйел бауырластар сақтандыру компаниясының веб-сайтына жүгінген кезде балаларды медициналық сақтандырудың жарнамалық парақшасына тартылды. Сондықтан әйел бауырластар қыздары үшін сақтандыруды ұсынудан тартынбады.
Тапсырма қызметкерлері телефон арқылы сақтандырудың жоғары кепілдіктері мен толық қамтылуына баса назар аударды және әйел бауырластарға қойылған сұрақтарға да нақты жауап берді. Алайда сақтандыру компаниясы тексерілгеннен кейін оның қызының ауруы сақтандыру шартының кепілдіктері шегінде емес екенін мәлімдеді. Бір жылдан кейін қыздары аурудан 2 рет ауырады, диагностикасы жоғары, әйел бауырластар процеске сәйкес өтемақыға өтініш береді.
Бұл жалған жарнама емес пе? Сонымен қатар, ол сақтандыру компаниясының қызметкерлеріне сол кездегі байланыс жазбаларын түсіріп жіберді, неге бастапқы жарнамадан айырмашылығын сұрап, жарнаманың мазмұны тек анықтама үшін, нақты кепілдіктің шарттарына сәйкес келетінін айтты. Ал жарым жыл өткеннен кейін, Ханымның ұлы жарақатталғанда, диагностикалық емделу кезінде қолданылатын кейбір импорттық дәрі-дәрмектер мен кейбір диагностикалық құралдар өтемақыға жатпайтынын айтты.
Бірақ бірнеше рет пайдаланған соң, патша мырза бұл қосымша қызметтердің жоғары деңгейдегі жеке медициналық мекемелерге, тіпті X-ray аппараттары сияқты медициналық құрылғыларға сәйкес келмейтінін анықтады, кейде балалардың жарақаттануы ауыр болды. Тестілеуді тапсыру, Tianjin-дағы медициналық мекеме жоқ, ең соңғысы Пекинде, Пекиндегі медициналық мекемелерге барып, медициналық мекемелерге медициналық тексеруді жүргізу, бастапқы сақтандыру келісімшартында көрсетілген әртүрлі медициналық тексеру жобалары орындалмаған, дәрігерлер қарастырып, қан алуды аяқтады. Дегенмен, кейбір респонденттер бұл қосымша құндық қызметтердің атауы шынайы емес екенін айтты.
Бұл көптеген ата-аналардың ортақ дауысы болып табылады. Қытайдың халықаралық медициналық қызмет жүйесі денсаулық сақтау саласының соңғы жетістіктерін қадағалап отырады, сізге билік, сенімді ақпарат және медициналық қызмет туралы ақпарат береді. Егер сіздерге осыған қатысты қосымша кеңестер қажет болса, платформа арқылы уәкілетті мамандармен байланысуға шақырылыңыз.
