莨菪叶的化学成分与现代药理

莨菪叶为茄科植物莨菪（Hyoscyamus niger L.）的干燥叶，是我国传统的毒性中药，也是提取莨菪碱类生物碱的重要原料植物。其有效成分与洋金花类似，主要含莨菪烷类生物碱，药理及毒性作用也类似，具有阿托品及东莨菪碱样作用。化学成分：1、莨菪烷类生物碱：莨菪叶含大量莨菪烷类生物碱，主要有莨菪碱（hyoscyamine）、东莨菪碱（scopolamine）、阿托品（atropine，莨菪碱的消旋体）、山莨菪碱（anisodamine）、樟柳碱（anisodine）等。其中莨菪碱含量最高，是主要的活性成分。2、其他生物碱：还含少量其他类型生物碱。3、黄酮类：含槲皮素、山柰酚等黄酮类化合物。4、香豆素类：含莨菪亭（scopoletin）等香豆素类成分。5、挥发油：含多种挥发性成分。6、有机酸和微量元素：含多种有机酸和钙、铁、锌等微量元素。药理作用：1、抗胆碱作用：莨菪叶中的莨菪碱和东莨菪碱是M胆碱受体拮抗剂，能竞争性阻断乙酰胆碱与M受体的结合，产生广泛的抗胆碱作用。（1）抑制腺体分泌：能抑制唾液腺、汗腺、泪腺、呼吸道腺体、胃肠道腺体的分泌，引起口干、皮肤干燥、呼吸道分泌物减少。（2）散瞳、升高眼压、调节麻痹：能阻断瞳孔括约肌和睫状肌的M受体，引起瞳孔散大、眼压升高、调节麻痹，导致视力模糊。（3）松弛平滑肌：能松弛胃肠道、胆道、输尿管、膀胱、支气管等多种平滑肌，缓解平滑肌痉挛引起的疼痛。（4）加快心率：能阻断心脏M受体，解除迷走神经对心脏的抑制，引起心率加快。（5）中枢作用：东莨菪碱对中枢神经系统有抑制作用，产生镇静、催眠、抗晕动、抗帕金森病作用；阿托品对中枢神经系统有兴奋作用，大剂量可引起烦躁不安、谵妄、幻觉、惊厥。2、镇痛解痉作用：莨菪叶能松弛多种平滑肌，缓解平滑肌痉挛引起的疼痛，对胃痛、腹痛、胆绞痛、肾绞痛等有一定的缓解作用。3、平喘止咳作用：莨菪叶能松弛支气管平滑肌，抑制呼吸道腺体分泌，对支气管哮喘、慢性支气管炎引起的咳嗽、喘息有一定的治疗作用。传统上常将莨菪叶混入烟叶内烧烟吸，以治疗哮喘。4、镇静催眠作用：东莨菪碱对中枢神经系统有抑制作用，能产生镇静、催眠作用，可用于治疗失眠、焦虑等。5、抗晕动作用：东莨菪碱能预防和治疗晕动病（晕车、晕船、晕飞机），是常用的抗晕动药物。6、抗帕金森病作用：东莨菪碱能对抗中枢神经系统的乙酰胆碱作用，对帕金森病的震颤、肌强直等症状有一定的改善作用。7、改善微循环作用：山莨菪碱能解除血管痉挛，改善微循环，对感染性休克、血管神经性头痛等有一定的治疗作用。临床应用：1、治疗胃痛、腹痛：莨菪叶研末，每次0.1-0.16g，口服。或用阿托品片、山莨菪碱片口服。2、治疗牙痛：莨菪叶少许，置牙痛处咬住。3、治疗支气管哮喘：莨菪叶混入烟叶内烧烟吸。或用东莨菪碱、异丙托溴铵等雾化吸入。4、治疗失眠：用东莨菪碱制剂口服或注射。5、治疗晕动病：用东莨菪碱贴片贴于耳后。6、治疗帕金森病：用东莨菪碱、安坦等口服。7、治疗感染性休克：用山莨菪碱静脉注射。注意事项：1、莨菪叶有大毒，必须在医生指导下使用，严格掌握剂量。2、心脏病、青光眼、前列腺肥大患者禁用。3、孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。4、肝肾功能不全者禁用。5、不宜与其他抗胆碱药合用，以免加重不良反应。6、服用期间应避免驾驶车辆、操作机器等需要集中注意力的活动。