耻骨联合分离 耻骨联合分离 耻骨联合是两髋骨前下方的结合部，由两块纤维软骨样耻骨间盘组成。两个耻骨间盘之间有一耻骨联合腔。正常人两耻骨间距为４到６毫米，平均为５毫米。耻骨联合两侧部的上下、左右均有坚强的韧带互相连结，一般可承受相当大的张力，故单纯外力作用于该部时，不易发生耻骨联合部分离。 【病因病理】 １．妇女怀孕后期由于胎儿挤压骨盆，或受孕妇女体内松弛素的刺激，使耻骨联合部的韧带过度松弛，而形成

第三节 骶髂关节半脱位 第三节 骶髂关节半脱位 骶髂关节半脱位，为临床上较为常见的损伤。多因姿势不正，肌肉平衡失调，躯干突然扭转的外力强加于骶髂关节而发病。部分病例可无明显外伤史，即感一侧下腰部疼痛，活动受限制，行走困难，常以急性风湿症就诊。本病首次发作，多因无意中扭腰而得，可由于咳嗽、喷嚏、提鞋、系带或弯腰取物等动作，引起本病的复发。 【解剖生理】 骶髂关节，是由骶骨上三个椎体膨大部后外侧凹凸不

六、指间关节脱位 六、指间关节脱位 指间关节脱位颇为多见，各手指的近侧或远侧指间关节都可发生。指间关节是由指骨头与邻近指骨基底构成的关节。 【病因病理】 指间关节脱位，可因直接或间接暴力引起。当外力使指间关节极度过伸、扭转或由侧方挤压，可造成关节囊撕裂或撕脱，指关节侧副韧带损伤，重者可造成韧带断裂，产生关节脱位，甚至伴有指骨基底小骨片撕脱。脱位的方向，多是远节指骨的近端向背侧脱位，同时可向侧方偏移

五、掌指关节脱位 五、掌指关节脱位 掌指关节脱位，以向掌侧移位者为最多，以第１和第２掌指关节脱位最常见。 【解剖生理】 每只手有五块掌骨，每块掌骨由底、体、头三部分组成。第１掌骨底的鞍状关节面与大多角骨之间形成鞍状关节，称为拇指腕掌关节，可使拇指作对掌活动；每一掌骨头与近指骨底构成掌指关节。另外，在第１、第２掌指关节的掌面常有一些零星的小籽骨，且勿认为是骨折片的移位。 【病因病理】 掌指关节脱位，

四、腕月骨脱位 四、腕月骨脱位 腕关节的腕骨中月骨易脱位，且以月骨向掌侧移位者最多见。 【病因病理】 月骨掌侧宽、背侧窄、呈楔形，近侧凸、远侧凹、呈月牙形；月骨位于屈肌肌腱的后方，伸肌肌腱的前方，上为桡骨下端内半面，下为头状骨近端，左、右为舟骨与三角骨（舟骨位于月骨桡侧，三角骨位于月骨尺侧）。当跌倒时，手掌先着地，腕部强烈背伸，月骨受到桡骨下端和头状骨挤压而向掌侧移位（即形成前脱位）。前脱位后，远

三、小儿桡骨小头半脱位 三、小儿桡骨小头半脱位 小儿桡骨小头半脱位，又称小儿牵拉肘，多发生于４岁以下的幼儿。桡骨小头半脱位，并无关节囊的破裂及桡骨小头的明显移位，伤后肘关节无明显肿胀与畸形。X线拍片，亦不能显示关节的病变，故有肘关节假性脱位之称。６岁以后儿童，因桡骨小头发育，故不易发生半脱位。 【病因病理】 因幼儿桡骨小头发育尚不健全，桡骨小头与桡骨颈的直径几乎相等，有时桡骨头甚至还小于桡骨颈，关

二、肘关节脱位 二、肘关节脱位 肘关节脱位，常为后脱位，多见于青壮年，儿童与老年则少见。儿童肘部受伤后，常发生肱骨髁上骨折，应详细检查。 【解剖生理】 肘关节是肱桡关节、肱尺关节和近端桡尺关节的总称。这三个关节共同包在一个关节囊内，系一绞链关节。关节囊的前壁和后壁薄而松弛，两侧增厚，分别形成桡侧副韧带和尺侧副韧带，桡骨头由环状韧带将其固定于尺骨上。肘关节的稳定，主要依靠肱尺关节的解剖关系。正常情况

一、肩关节脱位 一、肩关节脱位 在人体四肢关节中，肩关节脱位的发生率为最高，约占百分之五十左右。本病多发生于成人，儿童则少见。二十五岁以下发生肩关节脱位者，易形成习惯性脱位。 【解剖生理】 肩关节是由肩胛骨的关节盂和肱骨上端的的半球形肱骨头相对应组成关节，是一个典型的球窝关节。关节盂小而浅，其面积相当于肱骨头关节面的三分之一左右，关节囊宽大、薄弱而松弛（其上方附着于关节盂的周围缘，下方附着于肱骨外

第一节 颞颌关节脱位 第一节 颞颌关节脱位 【解剖生理】 颞颌关节由下颌骨的一对髁状突（又称下颌小头）和颅底的一对颞骨下颌窝构成。关节囊的前壁薄，后壁厚。外侧有加强关节囊的颞下颌韧带，关节囊内有软骨盘，其边缘与关节囊相连接。由于该关节前方结构较弱，又无韧带加强，在强力张口时容易使下颌骨的髁状突向前方移位。左右两侧的颞下颌关节都是由同一下颌骨的两个髁状突参加组成。因此，无论是张口、闭口、前伸、后缩或

第二节 关节脱位概述 第二节 关节脱位概述 关节脱位，亦称关节脱臼、脱骱、出臼、脱缪、骨错等。凡是构成关节的骨端关节面相互之间的关系越出正常范围，引起疼痛和功能障碍者，即谓之脱位。脱位可分为脱臼与错位两种。全身除肩关节、髋关节、颞颌关节脱位称脱臼外，其余关节脱位均称为错位。脱位多发生于活动范围较大的关节。在全身关节中，以肩关节、肘关节、髋关节和颞颌关节脱位较为常见。 【病因病理】 关节脱位，多数是

推拿治疗扁平足 扁平足是指足弓低平或消失，患足外翻，站立、行走时足弓塌陷，引起足部疼痛的一种畸形。临床表现为足弓低平或消失，足部疼痛，肿胀，行走疲劳，可伴有小腿疼痛、膝关节疼痛、腰痛等。中医称为'足痹'、'痿证'，认为多因先天禀赋不足、后天失养、劳损、风寒湿邪等导致筋骨失养、经络不通。推拿治疗以舒筋通络、强筋壮骨、活血化瘀、消肿止痛为原则。 一、常用穴位 1. 涌泉穴：位于足心凹陷处。是肾经井穴，

推拿治疗骨关节炎 骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。临床表现为关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限，活动时可有骨擦音，严重者可出现关节畸形。常见于膝关节、髋关节、手指关节、脊柱等。中医称为'痹证'、'骨痹'，认为多因风寒湿邪、肝肾亏虚、气血不足、瘀血阻络等导致经络不通、筋骨失养。推拿治疗以祛风散寒、滋补肝肾、益气养血、活血化瘀、通络止痛为原则。 一、常用穴位 1. 血

推拿治疗癫痫 癫痫是一种由多种原因引起的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征。临床表现为突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫、两目上视、牙关紧闭等，可伴有大小便失禁，发作后如常人。中医称为'痫证'、'羊痫风'，认为多因风痰闭阻、痰火内盛、心脾两虚、肝肾阴虚等导致风痰上扰、蒙蔽清窍。推拿治疗以息风化痰、清热泻火、补益心脾、滋补肝肾、开窍醒神为原则。 一、常用穴位 1. 百会穴：位于头顶正中线与两

推拿治疗血栓闭塞性脉管炎 血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期发作的慢性闭塞性疾病，主要侵袭四肢中小动静脉，尤其是下肢血管。临床表现为患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱或消失，严重者可出现溃疡、坏疽。中医称为'脱疽'、'脱骨疽'，认为多因寒湿阻络、血脉瘀阻、湿热毒盛、气血两虚等导致脉络瘀阻、气血运行不畅。推拿治疗以温经散寒、活血化瘀、清热利湿、益气养血、通络止

推拿治疗白细胞减少症 白细胞减少症是指外周血白细胞绝对计数持续低于4.0×10^9/L。临床表现为乏力、头晕、食欲不振、四肢酸软、失眠多梦、低热、畏寒、腰酸、心慌等，可伴有反复感染。中医称为'虚劳'、'血虚'、'眩晕'，认为多因脾肾亏虚、气血不足、肝肾阴虚、脾肾阳虚等导致气血生化不足。推拿治疗以健脾益肾、益气养血、滋补肝肾、温补脾肾为原则。 一、常用穴位 1. 百会穴：位于头顶正中线与两耳尖连线交

推拿治疗滑膜炎 滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。常见于膝关节，临床表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，可伴有局部发热、皮温升高。中医称为'痹证'、'鹤膝风'，认为多因急性损伤、慢性劳损、风寒湿邪、湿热蕴结等导致经络不通、气血瘀滞、水湿内停。推拿治疗以活血化瘀、舒筋通络、利水消肿、祛风散寒、清热利湿为原则。 一、常用穴位 1. 血海穴：位于髌骨内上缘上2寸。可活血化

推拿治疗重症肌无力 重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。临床表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻，可伴有眼睑下垂、复视、吞咽困难、呼吸困难等。中医称为'痿证'、'睑废'、'大气下陷'，认为多因脾胃虚弱、肝肾亏虚、气血不足、脾肾阳虚等导致筋脉失养、肌肉无力。推拿治疗以健脾益气、滋补肝肾、益气养血、温补脾肾、强筋壮骨为原则。 一、常用穴

推拿治疗慢性肾炎 慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。临床表现为水肿、高血压、蛋白尿、血尿、腰酸、乏力、食欲不振等。中医称为'水肿'、'虚劳'、'腰痛'，认为多因脾肾气虚、肺肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚、湿热内蕴、瘀血阻络等导致脏腑功能失调、水湿

推拿治疗心律失常 心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。临床表现为心慌、心悸、胸闷、头晕、乏力等，可伴有气短、出汗、恶心等。中医称为'心悸'、'怔忡'，认为多因心虚胆怯、心血不足、阴虚火旺、心阳不振、水饮凌心、瘀阻心脉等导致心神不宁。推拿治疗以镇惊定志、养心安神、滋阴降火、温补心阳、化气行水、活血化瘀为原则。 一、常用穴位 1. 膻中穴：位于胸部正中线上，两乳头连线

推拿治疗甲状腺功能减退 甲状腺功能减退（简称甲减）是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。临床表现为面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、全身皮肤干燥、记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝、心动过缓、血压低、厌食、腹胀、便秘、肌肉软弱无力等。中医称为'虚劳'、'水肿'、'瘿病'，认为多因脾肾阳虚、气血不足、痰湿内蕴等导致脏腑功能减退。推拿治疗以温补脾肾、益气养血、