小儿推拿常见病配伍处方
小儿推拿处方是根据辨证论治原则,选择相应穴位和手法组合而成的治疗方案。以下介绍小儿常见病的标准推拿处方,包括主穴、配穴和操作次数。
一、感冒
(一)风寒感冒
主穴:开天门30-50次、推坎宫30-50次、揉太阳30-50次、揉耳后高骨30-50次。
配穴:推三关300次、揉外劳宫100次、掐揉二扇门100次、拿风池5-10次。
加减:
- 咳嗽:加清肺经300次、推膻中100次、揉肺俞100次。
- 鼻塞:加揉迎香50次、擦鼻梁50次。
- 头痛:加揉太阳穴50次、按揉风池10次。
治法:疏风散寒,宣肺解表。
(二)风热感冒
主穴:开天门30-50次、推坎宫30-50次、揉太阳30-50次、揉耳后高骨30-50次。
配穴:清天河水300-500次、清肺经300次、退六腑200次、揉大椎100次。
加减:
- 高热:加推脊300次、退六腑300次。
- 咽痛:加少商点刺放血、揉合谷50次。
- 咳嗽:加清肺经300次、推膻中100次。
治法:疏风清热,宣肺解表。
(三)暑湿感冒
主穴:开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨各30-50次。
配穴:补脾经200次、清天河水300次、推三关200次、揉中脘100次、摩腹5分钟。
加减:
- 呕吐:加揉板门300次、推天柱骨300次。
- 腹泻:加清大肠200次、揉龟尾300次。
治法:解表化湿,和中益气。
二、发热
(一)外感发热
主穴:清天河水300-500次、推脊300次、开天门30次、推坎宫30次。
配穴:
- 风寒:推三关300次、揉外劳宫100次。
- 风热:退六腑300次、清肺经300次。
治法:清热解表。
(二)阴虚发热
主穴:补脾经300次、补肺经300次、补肾经300次、清天河水200次。
配穴:揉二马300次、推涌泉200次、按揉足三里200次、捏脊5遍。
治法:滋阴清热。
(三)气虚发热
主穴:补脾经500次、补肺经300次、推三关300次、摩腹5分钟。
配穴:按揉足三里200次、捏脊5遍、揉脾俞100次、揉肺俞100次。
治法:益气健脾,甘温除热。
(四)食积发热
主穴:清胃经300次、清大肠300次、揉板门300次、运内八卦300次。
配穴:摩腹5分钟、揉中脘100次、揉天枢100次、推下七节骨200次。
治法:消食导滞,清热化积。
三、咳嗽
(一)风寒咳嗽
主穴:清肺经300次、推三关300次、揉外劳宫100次、推膻中100次。
配穴:揉肺俞100次、分推肩胛骨50次、揉乳根50次、揉乳旁50次。
治法:疏风散寒,宣肺止咳。
(二)风热咳嗽
主穴:清肺经300次、清天河水300次、退六腑200次、推膻中100次。
配穴:揉肺俞100次、分推肩胛骨50次、揉丰隆50次、运内八卦300次。
治法:疏风清热,化痰止咳。
(三)痰湿咳嗽
主穴:补脾经300次、清肺经300次、揉板门300次、运内八卦300次。
配穴:揉膻中100次、揉乳根50次、揉丰隆50次、摩腹5分钟。
治法:健脾燥湿,化痰止咳。
(四)阴虚咳嗽
主穴:补肺经300次、补脾经300次、补肾经300次、揉二马300次。
配穴:清天河水200次、推涌泉200次、揉肺俞100次、捏脊5遍。
治法:养阴润肺,止咳化痰。
四、腹泻
(一)伤食泻
主穴:清胃经300次、清大肠300次、揉板门300次、运内八卦300次。
配穴:摩腹5分钟、揉中脘100次、揉天枢100次、揉龟尾300次。
治法:消食导滞,和中止泻。
(二)风寒泻
主穴:推三关300次、揉外劳宫100次、补脾经300次、补大肠300次。
配穴:摩腹5分钟、揉龟尾300次、推上七节骨300次、按揉足三里200次。
治法:温中散寒,化湿止泻。
(三)湿热泻
主穴:清脾经300次、清大肠300次、清小肠300次、清天河水300次。
配穴:退六腑200次、揉天枢100次、揉龟尾300次、推下七节骨200次。
治法:清热利湿,调中止泻。
(四)脾虚泻
主穴:补脾经500次、补大肠300次、摩腹5分钟、揉脐100次。
配穴:推上七节骨300次、揉龟尾300次、按揉足三里200次、捏脊5遍。
治法:健脾益气,助运止泻。
(五)脾肾阳虚泻
主穴:补脾经500次、补肾经500次、推三关300次、揉外劳宫100次。
配穴:摩腹5分钟、揉丹田100次、揉龟尾300次、推上七节骨300次、按揉肾俞100次。
治法:温补脾肾,固涩止泻。
五、厌食
(一)脾失健运
主穴:补脾经300次、运内八卦300次、揉板门300次、摩腹5分钟。
配穴:按揉足三里200次、捏脊5遍、揉中脘100次、分推腹阴阳100次。
治法:调和脾胃,运脾开胃。
(二)脾胃气虚
主穴:补脾经500次、推大肠经300次、补肾经300次、摩腹5分钟。
配穴:捏脊5遍、按揉足三里200次、揉脾俞100次、揉胃俞100次。
治法:健脾益气,佐以助运。
(三)脾胃阴虚
主穴:补脾经300次、补胃经300次、补肾经300次、揉二马300次。
配穴:清天河水200次、推涌泉200次、摩腹5分钟、按揉足三里200次。
治法:滋脾养胃,佐以助运。
(四)肝脾不和
主穴:补脾经300次、清肝经300次、运内八卦300次、摩腹5分钟。
配穴:按揉太冲50次、按揉足三里200次、搓摩胁肋50次、捏脊5遍。
治法:疏肝理气,健脾助运。
六、便秘
(一)实秘
主穴:清大肠300次、退六腑200次、清天河水300次、摩腹5分钟(顺时针)。
配穴:推下七节骨300次、揉龟尾300次、揉天枢100次、按揉足三里200次。
治法:清热导滞,润肠通便。
(二)虚秘
主穴:补脾经500次、补肾经300次、推三关300次、摩腹5分钟(顺时针)。
配穴:揉二马300次、按揉足三里200次、捏脊5遍、揉肾俞100次。
治法:益气养血,滋阴润燥。
七、遗尿
主穴:补肾经500次、补脾经300次、推三关300次、揉丹田100次。
配穴:按揉三阴交100次、按揉肾俞100次、按揉百会100次、推上七节骨300次、捏脊5遍。
加减:
- 肺脾气虚:加补肺经300次、按揉足三里200次。
- 肾气不足:加揉二马300次、按揉太溪50次。
- 肝经湿热:加清肝经300次、清小肠300次、清天河水200次。
治法:温补脾肾,固涩小便。
八、夜啼
主穴:清心经300次、清肝经300次、揉小天心300次、清天河水200次。
配穴:揉总筋300次、揉内劳宫200次、摩腹5分钟、按揉百会100次。
加减:
- 脾脏虚寒:加推三关300次、揉外劳宫100次、补脾经300次。
- 心经积热:加退六腑200次、清小肠300次。
- 惊骇恐惧:加掐十宣、掐老龙、按揉神门50次。
治法:安神定志,宁心除烦。
九、疳积
主穴:补脾经500次、揉板门300次、运内八卦300次、摩腹5分钟。
配穴:捏脊5-7遍(捏三提一)、按揉足三里200次、揉中脘100次、揉脾俞100次、揉四横纹300次。
加减:
- 积滞伤脾:加清胃经300次、清大肠300次、揉天枢100次。
- 气血两亏:加补肾经300次、推三关300次、揉外劳宫100次。
治法:健脾益胃,消积导滞。
十、推拿处方注意事项
1. 处方中的穴位和次数为参考,应根据患儿年龄、体质、病情调整。
2. 主穴为必用穴位,配穴根据辨证加减。
3. 操作顺序一般先上肢,后头面,再胸腹腰背,最后下肢。
4. 急性病每日1-2次,慢性病每日1次,10天为1疗程。
5. 推拿后注意保暖,避免受凉,多喝温开水。
6. 如推拿3-5天无明显效果,应及时就医。
7. 严重疾病应配合药物治疗,不可单纯依赖推拿。