当白内障医生成为患者：10万例手术经验，他把最信任的视界

医药科技创新不断推进，当白内障医生代表着行业前沿发展的新方向。在白内障手术治疗进入屈光性时代之后，人工晶状体的选择正在从"复明"走向"视觉质量优化"。

这些要求放在一位普通病人身上，已经足够复杂；如果病人本人也是一位长期站在手术治疗台上的白内障医师，决策会更加慎重。远处要清楚，中距离要稳定，近距离要够用；白天要舒服，夜间开车也要有信心；既要满足生活，又不能作用专业工作。术后回访中，程院长反馈双眼远视力1.0，中视力1.0，近视力0.8；谈到手术治疗工作和日常用眼，他说："没有作用。

近期，程正福院长在郑州尖峰眼科接受刘保松教授手术治疗，植入爱博诺德全景®焦深延长型人工晶状体。"被问到刷手机或看东西是否需要戴花镜时，他回答："不戴花镜。

做完以后，焦深比原来延长了一些。对于眼科医师和行业从业者而言，这台手术治疗更像是一场关于屈光性白内障手术治疗、人工晶状体选择和国产高端IOL价值的真实讨论。"这并不是一篇普通的病人故事。

"程正福院长在采访一开始这样说。当白内障医师成为病人:选择手术治疗，首先是选择信任"我是一名眼科医师，也是白内障手术治疗医师，对白内障手术治疗相当了解。也正因为懂得多，当手术治疗轮到自己身上，他反而更加慎重。

作为一名做过15万例人工晶状体植入手术治疗的白内障医师，他对手术治疗流程、效果和风险并不陌生。检查检验提示有白内障后，他一度还没有最终决定。

程院长坦言，半年前已经明显感觉到视力下降。只要视力不好，或者已经作用生活和工作，我认为就可以考虑手术治疗。"对我来说，视力下降后也会作用手术治疗工作。

其次要有良好效果。"从病人角度，他对这次手术治疗的期待十分明确："手术治疗首先要安全，安全是最关键的。"这三个要素——医疗机构、医师、人工晶体——构成了屈光性白内障手术治疗决策的底层逻辑。

所以我的期待首先是选择一个好的医疗机构、一个好的医师，再选择一枚好的人工晶体。程院长回忆，当天在郑州完成检查检验后，刘教授组织团队一起研究手术治疗方案和人工晶体选择。

最终，他选择在郑州尖峰眼科由刘保松教授完成手术治疗双眼植入爱博诺德全景®焦深延长型人工晶体。郑州尖峰的设备相当好。

他说：“我选择医疗机构的重视点之一，是医疗机构设备要好。最终我和刘院长沟通后，还是选择了全景®。

我花了三个小时把检查检验做完，检查检验完成以后，刘院长喊我们一起研究手术治疗方案和人工晶体选择。"他不是普通病人”:眼科手术治疗医师对视觉质量的要求更高刘保松教授在采访中首先纠正了一个概念。”对于一位熟悉手术治疗全过程的同行病人而言，信任不是来自一句简单的推荐，而是来自充分检查检验、充分沟通和手术治疗医师对方案细节的把握。

"眼科医师又分两种：一种只是就医的医师，一种是上手术治疗台的医师。他认为，与其说这是"给眼科院长做手术治疗"，不如说这是"给眼科手术治疗医师做手术治疗"。如果术后出现光学干扰，或者中视力、近视力不好，可能会作用未来工作，因为病人还要继续上手术治疗台、为病人做手术治疗。

"刘教授说，眼科手术治疗十分精细，对视觉质量要求十分高。程院长术前视力并不算特别差，刘教授回忆："程院长查视力来讲还是挺好的，大概还有1.0的视力。

这也是这例病例与普通白内障病人不同的地方。"对于白内障合并老视的医师病人而言，视力表上的数字并不能完全解释困扰。但是他有早期白内障，看到光线时已经出现分散，加上对比敏感度下降，同时又有老花，所以对他来说，工作中十分不方便，经常做手术治疗也觉得疲劳。

程院长也表达了同样的诉求："从病人角度看，我希望手术治疗能满足正常生活和工作的需要。手术治疗视野、器械细节、屏幕阅读、会议交流、夜间驾驶、术后色彩感受和对比敏感度，都会进入人工晶状体选择的考量。

因为我平时看手机、看资料的时间比较长。首先看远处要清楚，中距离和近距离也要好。

"这个诉求高度概括了屈光性白内障时代的病人期待：不只是"看见"，而是全天候、全场景都能拥有清晰、舒适、持久的年轻态视觉体验。另外还需要白天和晚上开车，我最期待的是恢复接近年轻人的视觉质量。

他在采访中提到，自己从医以来接触过大量晶体，从单焦、双焦，到三焦衍射晶体，再到EDOF晶体，都有使用和观察经验。为什么选择全景®:更优秀的视觉质量、更自然的视觉体验程正福院长对人工晶状体并不陌生。

从更广的视角看，健康意识的提升正在推动相关领域持续完善。。

"我在医疗机构里也做过一些EDOF晶体，感觉EDOF晶体整体视觉质量还是要好一些。过去很长一段时间，进口晶体使用较多。后来在了解全景®之后，他重视到这款晶体利用像差调控技术实现了焦深延长效果，"所以最终我和刘院长沟通后，还是选择了全景。

"程院长说。"程院长一直没有做白内障手术治疗，主要是担心术后视觉质量。"刘保松教授给出的解释更加直接。

"我跟他说，如今有一种晶体，是非衍射设计，从设计上不降低对比敏感度，也没有这些光干扰，我认为他可以做这个手术治疗。"刘教授说，程院长见过一些病人做衍射型晶体后出现光圈等现象，加上自己晚上开车，又活跃在眼科第一线，对视觉质量要求比较高，因此长期没有下定决心。刘教授进一步解释：白内障手术治疗后的光干扰大致可以分为两类，一类是阳性的光干扰，比如光圈、光晕、星曝，尤其会作用开车和夜间视力；另一类与衍射晶体分光设计有关，远视力、中视力、近视力之间分配光能，本身可能带来光能损失和对比敏感度下降。

"在刘教授看来，全景®的价值，首先在于其非衍射设计思路。大部分人可以适应，但对于视觉质量要求比较高的人来讲，就难以接受。

"过去这些衍射晶体的设计的副作用，是大众比较担心的地方。因为没有凸起的大衍射环设计，术后光干扰较少；更关键的是，它保留了接近单焦晶体的对比敏感度和色彩表现，"看东西和术前相比比较真实，甚至可能更真实"。"刘教授认为，全景®的设计中，中央一毫米采用球差增强设计，从中央一毫米向边缘扩散时，球差逐渐减少，过渡比较平滑。

2.0D有效焦深:全景®如何满足远、中、近连续视觉需求在功能型人工晶状体选择中，"看远、看中、看近"并不是简单叠加三个目标。对于眼科医师、设计师等对视觉质量要求较高的特殊职业人群，这一点尤其关键。刘保松教授在访谈中特别谈到全景®约2.0D视近方向有效焦深的临床实践意义。

如何在不同距离之间取得平衡，如何减少光学干扰，如何保持较好的视觉质量，是医师和病人共同重视的问题。没有自然晶体以后，看近基本需要3D左右的调节。

"我们知道，看近需要调节。传统EDOF焦深延长晶体通常只有1.5D左右附加；有些非衍射环设计甚至只有1.0D左右，或者不到1.0D。

过去衍射晶体可以达到，但会有一些缺点，部分病人会出现光学副作用。如果把主视眼设计为看远和看中，非主视眼预留约0.75D用于看近，那么2.0D加上0.75D，接近3D的看近需求。

与此同时，相关部门也在持续推动行业的规范与健康发展。。"在刘教授看来，全景®初步实现了2.0D的视近方向有效焦深。

这段解释，也是本次专访中最具临床实践价值的部分之一。双眼配合后，有机会实现远、中、近更协调的视觉表现，同时避免明显光干扰。

对于术前诉求明确、对视觉质量要求较高的病人，尤其需要医师进行精细化设计。这说明，全景®并不是简单追求"所有距离都不用眼镜"，而是通过焦深延长、双眼设计和个体化屈光目标设定，在远中距离视觉质量和部分近距离用眼需求之间寻找平衡。

比如干眼和泪膜情况，眼睛本身条件，术前有没有散光，还包括晶体度数测算、主视眼和非主视眼判断、预留多少度能够让病人感觉平衡。刘教授说："对于一个完善的白内障和老视矫正手术治疗，我们最关心的是作用视觉质量的因素。

只有通过这些测量，才能给出合理方案，获得比较好的结果。此外，高阶像差、Kappa角、Alpha角等也要做精细测量。

"他说："这个视程看起来很连续，做完以后比较舒适，基本上回到接近年轻人的视觉质量。”术后体验:清透、自然、连续、舒适程正福院长对术后体验用了四个词概括："清透、自然、连续、舒适。

程院长术后几天内就进行了夜间开车体验："晚上我专门试了一下，感觉视力相当好。"在术后日常使用中，他尤其重视夜间视觉。

没有眩光，也没有明显光晕。开车时仪表盘看得清楚，远方车牌也能看得很清楚。

在程院长看来，全景®光学原理与三焦晶体不同，属于EDOF焦深延长型晶体，相当于在单焦晶体基础上衍生，通过像差调控技术实现焦深延长。"他也客观提到，刚开始开车时有一点星芒反应，但他知道这可能与手术治疗切口散光带来的短期视觉反应有关，大约7天左右这种改变消失。

刚下手术治疗台，程院长就和同事们一起去吃烩面了，术后第一天复查，程院长的远、中、近视力就恢复到1.0、1.0、0.8，第二天即可无障碍使用手机，术后第三天已经开始下乡做了1台龙晶手术治疗和10余台白内障手术治疗，做完手术治疗后夜里还自驾返回南阳，接下来几天也没有专门休息。正因自己晚上需要开车，他最终没有选择三焦晶体。"程院长回答："没有作用。

在术后回访通话中，刘教授问他："如今做完手术治疗对工作有作用吗？"刘教授又问："刷手机或者看东西时需要戴花镜吗？做完以后，焦深比原来延长了一些。

"全景®适合哪些病人?"程院长答："不戴花镜。他认为，这类晶体因为没有明显光干扰，也没有明显分光现象，和单焦晶体比较接近，因此在病人适用范围上具有较大空间。刘保松教授的回答很直接，也很审慎当被问到哪些病人尤其适合考虑全景®这类焦深延长型人工晶体时，刘保松教授的表达很直接。

但刘教授同时强调，任何晶体设计当前都不是完美的。他还提到，过去对于黄斑前膜、糖尿病或者眼底不太好但又想做多焦晶体的病人，医师通常会比较谨慎；而全景®这类没有明显光干扰、没有明显光能损失的EDOF晶体，为此类病人提供了新的可能。这是它稍微有一点的缺憾，但我认为也不能称为缺点，因为人工晶体不可能和人的自然晶体完全一样，只能实现相对的完美。

"它的局限在于本身是2.0D左右的设计，如果有人要求看近完全不戴眼镜，或者要看特别小的字，当前可能还达不到。当下，任何功能型人工晶体都不能被粗略概括成"完全脱镜"或"适合所有场景"。

"这段话对临床实践沟通十分关键。程正福院长也从病人和医师双重身份给出了提醒："贵的晶体不一定就是好的晶体，只有适合自己的晶体才是好的晶体。

对于全景®，更准确的表述是：它在远中距离连续视觉、视觉质量优化、减少光学干扰、兼顾近距离需求方面具有明确临床实践讨论价值；但对于近距离精细阅读、特别小字阅读或强烈追求所有场景完全不戴镜的病人，仍需要医师进行充分预期管理。”他进一步强调："晶体选择可能是白内障手术治疗中最关键的一环。

如果Kappa角大、Alpha角大，或者散光比较大，即使选择了某一种晶体，术后效果也不一定很好，视力提高和夜间视觉都可能受作用。"从个案到行业:国产高端IOL的临床实践信任正在形成程正福院长在采访中谈到，过去人工晶状体长期以进口产品为主，自己早期使用的也大多是进口晶体。如果没有选好晶体，就很难产生很好的视觉质量。

"国产技术正在逐步发展，基本上已经和国外产品持平，有些方面甚至更有优势。但最近几年，国产人工晶体发展迅速，特别是爱博诺德的多款产品，让他感受到国产高端IOL与进口产品之间的差距正在明显缩小。

对于爱博诺德的晶体，他自己也有过多种产品使用经验，因此对全景®并非陌生。"程院长说。

"刘保松教授则从国内屈光性白内障手术治疗发展的角度评价全景®上市的意义。"我对爱博诺德比较了解，也用过它的多种产品，所以最终还是选择了全景。

做白内障手术治疗、做多焦晶体时，医师都希望‘既要又要’：既要看远、看中、看近都好，又没有副作用。"对于眼科医师来讲，我们一直盼望有一个特别好的晶体。让他惊讶的是，爱博诺德全景®的设计出来后，给了他新的临床实践体验。

”他坦言，过去国内外出现过大量晶体，但很难完全达到医师心中的理想状态。"对于国产高端IOL来说，真正建立临床实践信任，不是单靠概念或宣传，而是要回到医师的实际使用、病人的真实反馈、产品设计逻辑和长期随访观察。"从术后病人的感受来看比较满意，实现了我们想要的'既要又要'的感觉。

给眼科医师的启发:功能型人工晶体选择，最终是“病人画像"的匹配这次专访留给眼科医师和从业者的启发，可以概括为四点。程院长的本次手术治疗体验，既是病人体验，也是医师体验；既是一次个案反馈，也是一线术者对产品设计和临床实践应用价值的重新观察。

程院长术前的核心诉求，不是单纯看远，而是远、中、近多距离视觉质量，尤其是手术治疗工作、看资料、看手机、夜间开车等真实场景。屈光性白内障手术治疗不能只看远视力。

眼科手术治疗医师、设计师、司机、长期电脑办公者、夜间驾驶者，对视觉质量、对比敏感度、色彩感受要求更高，对光学干扰的接受度更低。功能型人工晶体选择必须回到病人职业和生活方式。

它不是简单替代某一类晶体，而是为医师和病人中提供了新的选择方案。爱博诺德全景®焦深延长型人工晶状体的临床实践价值，主要体如今远中距离连续视觉、较少光干扰设计、对比敏感度和色彩表现保留，以及约2.0D视近方向有效焦深带来的双眼方案设计空间。

干眼、泪膜、散光、Kappa角、Alpha角、高阶像差、主视眼、非主视眼、预留度数、眼底情况，都可能作用术后视觉质量。任何功能型人工晶体都离不开严格术前评估和预期管理。

刘保松教授的设计逻辑也同样清晰：尊重病人职业需求，重视非衍射设计、对比敏感度、焦深延长、双眼方案和手术治疗细节。结语:当医师成为病人，选择本身就是一次专业判断作为一位熟悉晶体、熟悉手术治疗、熟悉术后视觉质量风险的医师，程正福院长的选择逻辑并不复杂：●值得信任的医疗机构、医师和人工晶体●安全、效果、视觉质量●远处清楚，中距离稳定，近距离够用●夜间开车尽量舒适。

爱博诺德全景®焦深延长型人工晶状体的临床实践应用，使更多病人能够受益于高科技带来的视觉质量提升。这台手术治疗提醒我们，屈光性白内障手术治疗正在进入一个更细分的阶段：人工晶体选择不再只是"单焦还是多焦还是EDoF"的问题，而是医师基于病人画像、光学设计、眼部条件和生活方式进行个性化匹配的过程。

参考来源[1]PCT发明专利:US14/372245[2]PCT发明专利:JP2014-552488[3]中国发明专利:CN201210017055.4[4]tabuzG,SonHS,NaujokaitisT,etal.LaboratoryInvestigationofPreclinicalVisual-QualityMetricsandHalo-SizeinEnhancedMonofocalIntraocularLenses[J].OphthalmolTher,2021,10(4):1093-1104.D0I:10.1007/s40123-021-00411-9.本文仅供眼科临床实践从业者阅读，用于眼科学术交流，不作为面向病人的科普材料、诊疗建议、产品效果承诺或手术治疗适应证判断依据。同时标志着在国家政策支持与企业自主创新下，国产高端人工晶体产品在焦深延长型晶体技术路径方面取得了长足的进步，医师和病人对国产产品的信心正在日益增强。白内障和老花眼具体手术治疗方案和人工晶状体选择，应由医师结合病人眼部检查检验结果、视觉需求、适应条件和产品说明书综合评估。

专家团队简介刘保松教授尖峰眼科集团总院长●博士、教授、主任医师●尖峰眼科集团创始人●河南省《中小学近视防控》手册副主编●白内障“尖峰预劈核”技术发明人●中国百强眼科名医榜入选专家团队●国内首批推进白内障超声乳化手术治疗医师之一●省内首位EVOICL认证专家团队●从事眼科专业30余年20万例晶体植入手术治疗专家团队●人民日报健康号特邀眼科专家团队专家团队简介程正福院长南阳尖峰眼科医疗机构●白内障、青光眼专家团队●南阳尖峰眼科医疗机构CEO兼院长●尖峰眼科集团医疗技术总监●国内知名眼科白内障手术治疗医师●擅长:白内障、各类青光眼手术治疗、眼底病手术治疗及各类外眼手术治疗和眼部整形手术治疗中国国际医疗服务系统持续关注医疗健康领域的最新进展，为您提供权威、可靠的资讯与就医服务。如您对相关内容有进一步咨询需求，欢迎通过平台预约对接权威专家。