胸部推拿保健手法
胸部推拿是指在胸部及胁肋部运用各种推拿手法进行保健和治疗的方法。胸部为心肺所居,是宗气汇聚之处,胸部推拿可以宽胸理气、活血通络、宁心安神、止咳化痰,对心肺功能有良好的调节作用。适用于胸闷、胸痛、心悸、咳嗽、气喘、乳腺增生等病症的辅助治疗和日常保健。
一、常用穴位
1. 膻中穴:位于胸部正中线上,两乳头连线中点。是气会穴,可理气宽胸、活血通络、止咳平喘。
2. 中庭穴:位于前正中线上,平第5肋间,胸剑联合中点。可理气宽胸、疏利三焦。
3. 鸠尾穴:位于前正中线上,脐上7寸,剑突下。可宽胸化痰、和胃降逆。
4. 期门穴:位于乳头直下,第6肋间隙。是肝经募穴,可疏肝理气、活血通络。
5. 章门穴:位于侧腹部,第11肋骨游离端下方。是脾募穴、八会穴之脏会,可健脾疏肝、理气散结。
6. 日月穴:位于乳头直下,第7肋间隙。是胆经募穴,可疏肝利胆、理气止痛。
7. 大包穴:位于侧胸部,腋中线上,第6肋间隙。是脾之大络,可理气宽胸、通络止痛。
8. 中府穴:位于胸前壁外上方,云门下1寸,平第1肋间隙。是肺募穴,可宣肺理气、止咳化痰。
9. 云门穴:位于胸前壁外上方,肩胛骨喙突上方,锁骨下窝凹陷处。可宣肺理气、止咳化痰。
10. 乳根穴:位于乳头直下,乳房根部,第5肋间隙。可通乳活络、缓解乳房胀痛。
11. 神藏穴:位于胸部,第2肋间隙,前正中线旁开2寸。可宣肺理气、止咳化痰。
12. 灵墟穴:位于胸部,第3肋间隙,前正中线旁开2寸。可宣肺理气、止咳化痰。
13. 神封穴:位于胸部,第4肋间隙,前正中线旁开2寸。可宣肺理气、止咳化痰。
14. 步廊穴:位于胸部,第5肋间隙,前正中线旁开2寸。可宣肺理气、止咳化痰。
15. 内关穴:位于腕横纹上2寸。可宁心安神、宽胸理气。
二、推拿操作步骤
1. 推膻中:用拇指指腹从膻中穴向上推至天突穴,反复20-30次。可宽胸理气,缓解胸闷、胸痛。
2. 分推胸胁:双手掌从胸骨沿肋间隙向两侧分推至腋中线,反复20-30次。可宽胸理气,活血通络。
3. 按揉膻中:用中指指腹按揉膻中穴1-2分钟,力度以酸胀为度。可理气宽胸,止咳平喘。
4. 按揉胸部穴位:用中指指腹按揉中庭、鸠尾、中府、云门、乳根等穴位,每穴30秒。
5. 掌擦胸部:用手掌掌面在胸部上下推擦,以局部发热为度。可温通经络,宽胸理气。
6. 按揉期门、章门:用拇指指腹按揉期门、章门穴,每穴1分钟。可疏肝理气,缓解胁肋胀痛。
7. 掌擦两胁:用双手掌在两侧胁肋部上下推擦,以局部发热为度。可疏肝理气,活血通络。
8. 按揉内关:用拇指指腹按揉内关穴1分钟,两侧交替。可宁心安神,宽胸理气,缓解心悸、胸闷。
9. 叩击胸部:用虚掌或空拳轻叩胸部,从上到下反复10-20次,力度轻柔。可宣肺理气,止咳化痰。
10. 结束手法:用掌揉法在胸部操作1-2分钟,轻柔放松。
三、辨证加减
1. 肺气不足型:胸闷气短,咳嗽无力,神疲乏力,自汗。加按揉肺俞、太渊、足三里穴,补益肺气。
2. 心气不足型:心悸气短,胸闷隐痛,神疲乏力,面色苍白。加按揉心俞、神门、足三里穴,补益心气。
3. 肝气郁结型:胸闷胁胀,善太息,烦躁易怒。加按揉太冲、期门、肝俞穴,掌擦两胁,疏肝理气。
4. 痰浊阻肺型:咳嗽痰多,胸闷气喘,纳呆腹胀。加按揉丰隆、中脘、足三里穴,健脾化痰。
5. 心血瘀阻型:胸部刺痛,痛有定处,入夜尤甚,舌暗有瘀点。加按揉血海、三阴交、膈俞穴,活血化瘀。
四、注意事项
1. 推拿手法宜轻柔,避免暴力按压胸腔
2. 孕妇、月经期妇女慎用胸部推拿
3. 急性胸膜炎、肺炎、肺结核、胸部肿瘤患者禁用
4. 严重心脏病患者慎用
5. 胸部皮肤破损、感染时禁用
6. 饭后1小时内不宜进行胸部推拿
7. 保持心情舒畅,避免精神紧张和情绪激动
8. 规律作息,避免熬夜和过度劳累
9. 适当进行体育锻炼,如散步、太极拳、呼吸操等
10. 戒烟,避免吸入刺激性气体
11. 如胸闷、胸痛剧烈或持续不缓解,应及时就医
12. 可配合深呼吸、扩胸运动等锻炼