手部按摩保健手法
手部按摩是指在手部运用各种推拿手法刺激手部穴位和反射区,以达到保健和治疗目的的方法。中医认为手部是人体的缩影,手三阴经和手三阳经在手部交接,手部有丰富的穴位和反射区,与全身脏腑器官密切相关。手部按摩可以疏通经络、调和气血、调整脏腑、强身健体,对多种疾病有辅助治疗作用。
一、常用穴位
1. 合谷穴:位于手背第1、2掌骨间,第2掌骨桡侧中点。可疏风解表、通络止痛,是治疗头面部疾病的要穴。
2. 劳宫穴:位于手掌心,第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指尖处。可清心泻火、开窍醒神。
3. 内关穴:位于腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。可宁心安神、宽胸理气、和胃降逆。
4. 外关穴:位于腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。可疏风解表、通络止痛。
5. 神门穴:位于腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。是心经原穴,可宁心安神。
6. 大陵穴:位于腕掌侧横纹中点,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。是心包经原穴,可宁心安神。
7. 太渊穴:位于腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处。是肺经原穴、脉会穴,可宣肺理气、止咳化痰。
8. 阳溪穴:位于腕背横纹桡侧,拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间凹陷中。可清热散风、通利关节。
9. 阳池穴:位于腕背横纹中,指总伸肌腱的尺侧缘凹陷处。可舒筋通络、通利关节。
10. 鱼际穴:位于手外侧,第1掌骨桡侧中点赤白肉际处。可清肺泻火、利咽止咳。
11. 少商穴:位于手拇指末节桡侧,距趾甲角0.1寸。是肺经井穴,可清肺利咽、开窍醒神。
12. 商阳穴:位于手食指末节桡侧,距趾甲角0.1寸。是大肠经井穴,可清热解表、利咽开窍。
13. 中冲穴:位于手中指末节尖端中央。是心包经井穴,可清心泻火、开窍醒神。
14. 关冲穴:位于手环指末节尺侧,距趾甲角0.1寸。是三焦经井穴,可清热解表、利咽开窍。
15. 少冲穴:位于手小指末节桡侧,距趾甲角0.1寸。是心经井穴,可清心泻火、开窍醒神。
16. 少泽穴:位于手小指末节尺侧,距趾甲角0.1寸。是小肠经井穴,可清热解表、通乳开窍。
17. 八邪穴:位于手背侧,微握拳,第1-5指间,指蹼缘后方赤白肉际处,左右共8穴。可祛风通络、清热解毒。
18. 四缝穴:位于第2-5指掌面,近端指间关节横纹中点。可消食导滞、祛痰化积。
19. 十宣穴:位于手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸,左右共10穴。可清热开窍、醒神救逆。
20. 阿是穴:手部压痛点。
二、推拿操作步骤
1. 手掌按摩:患者坐位,术者用拇指指腹在手掌做环形按揉,从腕部到指尖,反复5-10遍,重点在劳宫穴和手掌反射区。可疏通手掌经络,促进全身血液循环。
2. 按揉劳宫:用拇指指腹按揉劳宫穴1分钟,两侧交替。可清心泻火,宁心安神。
3. 按揉合谷:用拇指指腹按揉合谷穴1-2分钟,两侧交替。合谷是治疗头面部疾病的要穴,可疏风解表,通络止痛。注意:孕妇禁用合谷穴。
4. 按揉内关、外关:用拇指指腹按揉内关、外关穴,每穴1分钟,两侧交替。可宁心安神,疏风解表,通络止痛。
5. 按揉神门、大陵、太渊:用拇指指腹按揉神门、大陵、太渊穴,每穴30秒,两侧交替。可宁心安神,宣肺理气。
6. 按揉阳溪、阳池:用拇指指腹按揉阳溪、阳池穴,每穴30秒,两侧交替。可舒筋通络,通利关节。
7. 手指按摩:用拇指和食指相对捏拿每个手指,从指根到指尖,反复5-10遍。可疏通手指经络,调节脏腑功能。
8. 掐揉井穴:用拇指指甲掐少商、商阳、中冲、关冲、少冲、少泽等井穴,每穴3-5次,然后用拇指指腹按揉。可清热开窍,醒神救逆。
9. 按揉八邪:用拇指指腹按揉八邪穴,每穴30秒。可祛风通络,清热解毒。
10. 按揉四缝:用拇指指甲掐四缝穴,每穴3-5次,然后用拇指指腹按揉。可消食导滞,祛痰化积。
11. 腕关节被动运动:一手握住前臂远端,另一手握住手部,做腕关节屈伸、尺偏、桡偏、旋转被动运动,每个方向5-10次。可活动腕关节,防止关节僵硬。
12. 手指关节被动运动:一手握住掌骨,另一手捏住手指,做手指关节屈伸、旋转被动运动,每个方向5-10次。可活动手指关节,防止关节僵硬。
13. 搓擦手部:用手掌掌面在手掌和手背上下搓擦,以局部发热为度。可温通经络,促进血液循环。
14. 抖法:握住患者手部,做上下抖动,持续30秒。可放松手部肌肉和关节。
15. 结束手法:用掌揉法在手部操作1-2分钟,轻柔放松。
三、辨证加减
1. 心肺火旺型:心烦失眠,口舌生疮,小便短赤。加按揉劳宫、少府、神门穴,清心泻火。
2. 肺经风热型:咳嗽,咽痛,发热,鼻塞。加按揉合谷、列缺、鱼际、少商穴,疏风清热,宣肺止咳。
3. 脾胃虚弱型:纳呆腹胀,便溏,神疲乏力。加按揉合谷、内关、足三里穴,健脾和胃。
4. 肝气郁结型:胸闷胁胀,烦躁易怒,善太息。加按揉内关、太冲、合谷穴,疏肝理气。
5. 肾虚型:腰膝酸软,头晕耳鸣,神疲乏力。加按揉太溪、涌泉、肾俞穴,补肾益精。
四、注意事项
1. 推拿手法宜轻柔,避免暴力
2. 手部皮肤破损、感染、溃疡时禁用
3. 急性手部扭伤、骨折患者禁用
4. 孕妇禁用合谷穴
5. 严重心脏病、高血压患者慎用
6. 手部按摩后宜饮用温水,促进代谢废物排出
7. 注意手部保暖,避免受凉
8. 保持手部清洁卫生
9. 适当进行手部功能锻炼,如握拳、伸指、手指操等
10. 避免长时间重复同一手部动作
11. 可配合温水泡手,每次15-20分钟,促进血液循环
12. 如手部疼痛剧烈或持续不缓解,应及时就医
13. 糖尿病患者手部感觉减退,按摩力度不宜过大
14. 定期进行手部检查,尤其是糖尿病患者
15. 可配合手部反射区按摩,调节全身脏腑功能