肘关节脱位是临床上常见的关节脱位之一，发生率仅次于肩关节脱位，占全身大关节脱位的第二位。肘关节脱位多为后脱位，多见于青壮年，儿童与老年则少见。儿童肘部受伤后，常发生肱骨髁上骨折，应详细检查鉴别。手法复位是治疗肘关节脱位的主要方法。 一、肘关节解剖特点 1. 肘关节是肱桡关节、肱尺关节和近端桡尺关节的总称，这三个关节共同包在一个关节囊内，系一绞链关节。 2. 关节囊的前壁和后壁薄而松弛，两侧增厚，分

Hippocrates法（希波克拉底法），又称足蹬法、手牵足蹬法，是肩关节脱位最经典、最常用的复位方法。该方法由古希腊医学家希波克拉底（Hippocrates）首先描述，至今已有2400多年的历史，仍是临床上治疗肩关节前脱位的首选方法。 一、历史渊源 Hippocrates法由古希腊医学家希波克拉底（公元前460-370年）在其著作《关节论》中首先描述。希波克拉底详细记载了肩关节脱位的诊断和治疗方

寰枢关节半脱位是指寰椎（C1）与枢椎（C2）之间的关节发生轻微移位，导致颈部疼痛、活动受限、头痛、眩晕等症状的一种疾病。寰枢关节是颈椎中活动度最大的关节，也是最容易发生错位的关节之一。手法复位是治疗寰枢关节半脱位的重要方法。 一、寰枢关节解剖特点 1. 寰椎（C1）：呈环形，无椎体，由前弓、后弓和两侧侧块组成。 2. 枢椎（C2）：椎体上方有齿状突，与寰椎前弓后面构成寰齿关节。 3. 寰枢关节包括

美式整脊（Chiropractic）和中医正骨都是治疗脊柱和骨关节疾病的重要方法，两者在理论基础、诊断方法、治疗手法等方面既有相似之处，又有明显差异。近年来，随着中西医结合的发展，两者的融合应用越来越受到关注。 一、历史渊源 1. 中医正骨 中医正骨历史悠久，可追溯到周代的"疡医"。唐代蔺道人著《仙授理伤续断秘方》，是我国第一部伤科专著。清代吴谦著《医宗金鉴·正骨心法要旨》，系统总结了正骨八法（摸

骶髂关节复位手法是中医骨伤科和推拿科治疗骶髂关节疾病的重要方法，主要用于骶髂关节半脱位、骶髂关节紊乱、骨盆旋移症等疾病的治疗。骶髂关节是脊柱与下肢连接的枢纽，其错位可引起下腰痛、臀部疼痛、下肢放射痛等症状，是临床常见的疾病之一。 一、骶髂关节解剖特点 1. 骶髂关节由骶骨和髂骨的耳状面构成，是一个微动关节。 2. 关节面凹凸不平，互相嵌合，稳定性较好。 3. 关节周围有坚强的韧带加强，包括骶髂前韧

胸椎复位手法是中医骨伤科和推拿科治疗胸椎疾病的重要方法，主要用于胸椎小关节紊乱、胸椎后关节错位、胸椎间盘突出症等疾病的治疗。胸椎由于有胸廓的保护，活动范围较小，发生错位的几率较颈椎和腰椎低，但一旦发生错位，症状往往较明显，且容易被误诊。 一、胸椎解剖特点 1. 胸椎共有12节，椎体呈心形，从上到下逐渐增大。 2. 胸椎与肋骨相连，形成胸廓，稳定性较好，活动范围较小。 3. 胸椎的后关节面呈冠状位，

腰椎整脊复位手法是中医骨伤科和推拿科治疗腰椎疾病的重要方法，主要用于腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症、腰椎后关节错位等疾病的治疗。腰椎整脊复位手法种类较多，临床常用的有腰椎斜扳法、腰椎旋转复位法、腰椎牵引推拿法、屈髋屈膝旋腰法等。 一、腰椎斜扳法 腰椎斜扳法是临床最常用的腰椎整脊复位手法之一。 操作方法： 1. 患者侧卧位，患侧在上，下肢屈曲，健侧下肢伸直。 2. 术者立于患者腹侧，一手肘部抵住患者

罗氏正骨法是国家级非物质文化遗产，由"双桥老太太"罗有明发扬光大。2008年被列入国家级非物质文化遗产名录。罗氏正骨法以"稳、准、轻、快"为诊疗特点，在尽可能保护患者的基础上标本兼治，避免二次伤害。 一、罗有明生平 罗有明（1904-2008），原名罗颖，人称"双桥老太太"，是我国著名的中医骨伤科专家，国家非物质文化遗产中医药项目罗氏正骨法的第五代传承人。她从医九十余载，治愈患者无数，被誉为"捏骨

新医正骨疗法是我国著名骨伤科专家冯天有教授借鉴民间中医正骨方法，结合现代医学和生物力学原理创立的科学理论和方法体系，获得1978年全国科学大会重大成果奖和1987年军队科技进步一等奖。 一、创始人冯天有 冯天有教授（1942-2020），原空军总医院副院长、空军总医院中西医结合正骨治疗中心主任，国医名师，著名骨伤科专家。他于1969年开始钻研中西医结合治疗软组织损伤，独创新医正骨疗法。1978年该

龙氏正骨十法是龙层花教授在长期临床实践中总结出的颈椎正骨推拿手法体系，包括仰头摇正法、低头摇正法、侧头摇正法、俯卧摇肩法、侧向搬正法、挎角搬按法、俯卧冲压法、侧卧推正法、牵引下正骨法、反向运动法十种手法。 一、仰头摇正法 适用于枕寰、寰枢关节的旋转式错位。 操作：患者仰卧，低枕。术者一手托其枕部，一手托其下颌，使病人头部上仰（仰头可使C2-7颈椎后关节闭锁成"定点"），侧转，嘱病人放松颈肌（缓慢动

龙氏治脊疗法是由广州军区总医院龙层花教授创立的一种中西医结合的脊柱相关疾病治疗方法。该疗法以脊椎病因理论为指导，应用中西医结合的综合疗法治疗各种病症（异病同治法）。 一、脊椎病因学基本理论 由于脊柱关节错位或脊椎及其周围组织退变而造成植物神经损伤（神经根、脊髓、椎动脉、静脉等）而致病者，称为脊椎病因。以脊椎病因理论作为指导，应用中西医结合的综合疗法治疗各种病症（异病同治法），称为治脊疗法。 二、治

正骨八法是中医骨伤科用于骨折、脱臼及软组织损伤的八种整复治疗手法，出自《医宗金鉴》卷八十七。即摸法、接法、端法、提法、按法、摩法、推法、拿法。 一、摸法 摸法为推拿手法名。用手触摸肢体穴位，适用于全身各关节、骨骼、肌腱损伤的诊断和治疗。《医宗金鉴·正骨心法要旨》："摸者，用手细细摸其所伤之处，或骨断、骨碎、骨歪、骨整、骨软、骨硬、筋强、筋柔、筋歪、筋正、筋断、筋走、筋粗、筋翻、筋寒、筋热，以及表里

四、跖趾关节脱位 四、跖趾关节脱位 跖趾关节脱位与手部的掌指关节脱位极为相似。为临床所常见，多发生于第一跖趾关节部。因第一跖骨头较长、较粗，故用足前部踢东西时则首先着力，外力直接砸压，易首先伤及。 跖趾关节脱位，多因外力迫使跖趾关节过度背伸而发病。近节跖骨基底脱向跖骨头的背侧。严重者，跖骨与跖骨相垂直，外观出现明显畸形是跖趾关节过伸、趾间关节屈曲。其它方向的脱位则罕见，应拍X线片观察是否有骨折，以

三、膝关节脱位 三、膝关节脱位 膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成。关节周围和关节内有坚强的韧带和肌肉保护，故结构比较稳定，一般不易发生脱位，只有在受到强大外力时才会发生。 【病因病理】 膝关节脱位，多因强大暴力作用于股骨下端或胫骨上端所致。由于作用力不同，胫骨上端向前、向后或向侧方移位，其中以向前及向内侧移位者较多见。完全脱位时，不但关节囊发生破裂，关节内十字韧带、内侧副韧带、外侧副韧带亦可发

二、小儿髋关节半脱位 二、小儿髋关节半脱位 本病为临床上常见的小儿髋关节损伤。５岁以下幼儿，股骨头发育死尚不健全，关节囊也比较松弛。所以，易在互相打闹时跌扑、急跑时摔倒猛力扭转髋关节，或自高处往下跳单足着地而致伤。 【临床表现与诊断】 １．本病有明显外伤史，多见于学龄前男性儿童。 ２．伤侧髋关节肿胀、疼痛，可沿大腿内侧向膝部放散。 ３．伤侧髋关节处于外展、外旋、屈曲位，走路多以足尖着地、跛行；髋关

一、髋关节脱位 一、髋关节脱位 【解剖生理】 髋关节为一典型的杵臼关节，是人体最稳定的关节，由髋臼和半球的股骨头构成。髋臼深而大，边缘有一层环状纤维软骨围绕其上方、前方和后方，能容纳整个股骨头的三分之二左右。股骨头和股骨颈通过坚厚的关节囊和圆韧带与髋臼相连，其前方有强大的髂股韧带，后面有耻骨关节囊韧带和坐骨关节囊韧带附着。股骨颈的大部分被关节囊包绕，关节周围有丰富的肌肉群加固，使髋关节在结构上更加

耻骨联合分离 耻骨联合分离 耻骨联合是两髋骨前下方的结合部，由两块纤维软骨样耻骨间盘组成。两个耻骨间盘之间有一耻骨联合腔。正常人两耻骨间距为４到６毫米，平均为５毫米。耻骨联合两侧部的上下、左右均有坚强的韧带互相连结，一般可承受相当大的张力，故单纯外力作用于该部时，不易发生耻骨联合部分离。 【病因病理】 １．妇女怀孕后期由于胎儿挤压骨盆，或受孕妇女体内松弛素的刺激，使耻骨联合部的韧带过度松弛，而形成

第三节 骶髂关节半脱位 第三节 骶髂关节半脱位 骶髂关节半脱位，为临床上较为常见的损伤。多因姿势不正，肌肉平衡失调，躯干突然扭转的外力强加于骶髂关节而发病。部分病例可无明显外伤史，即感一侧下腰部疼痛，活动受限制，行走困难，常以急性风湿症就诊。本病首次发作，多因无意中扭腰而得，可由于咳嗽、喷嚏、提鞋、系带或弯腰取物等动作，引起本病的复发。 【解剖生理】 骶髂关节，是由骶骨上三个椎体膨大部后外侧凹凸不

六、指间关节脱位 六、指间关节脱位 指间关节脱位颇为多见，各手指的近侧或远侧指间关节都可发生。指间关节是由指骨头与邻近指骨基底构成的关节。 【病因病理】 指间关节脱位，可因直接或间接暴力引起。当外力使指间关节极度过伸、扭转或由侧方挤压，可造成关节囊撕裂或撕脱，指关节侧副韧带损伤，重者可造成韧带断裂，产生关节脱位，甚至伴有指骨基底小骨片撕脱。脱位的方向，多是远节指骨的近端向背侧脱位，同时可向侧方偏移

五、掌指关节脱位 五、掌指关节脱位 掌指关节脱位，以向掌侧移位者为最多，以第１和第２掌指关节脱位最常见。 【解剖生理】 每只手有五块掌骨，每块掌骨由底、体、头三部分组成。第１掌骨底的鞍状关节面与大多角骨之间形成鞍状关节，称为拇指腕掌关节，可使拇指作对掌活动；每一掌骨头与近指骨底构成掌指关节。另外，在第１、第２掌指关节的掌面常有一些零星的小籽骨，且勿认为是骨折片的移位。 【病因病理】 掌指关节脱位，