桃儿七（小叶莲）的化学成分与抗肿瘤研究

桃儿七，别名桃耳七、小叶莲、铜筷子、鸡素苔、奥莫色。为小檗科植物桃儿七Sinopodophyllum hexandrum (Royle) Ying的根及根茎。分布于陕西、甘肃、青海、四川、云南、西藏等地。 性味：苦，温。有小毒。 功能：祛风除湿，活血止痛，祛痰止咳。 主治：用于风湿痹痛，跌打损伤，月经不调，痛经，脘腹疼痛，咳嗽。 用法用量：内服：煎汤，1.5-6g；或研末；或泡酒。 药理作用： 1. 抗癌作用：桃儿七所含的鬼臼毒素及其衍生物具有显著的抗肿瘤作用。鬼臼毒素能抑制细胞有丝分裂于中期，对多种动物肿瘤有明显的抑制作用。鬼臼毒素的半合成衍生物依托泊苷（VP-16）和替尼泊苷（VM-26）是临床上重要的抗肿瘤药物，广泛用于治疗肺癌、睾丸癌、卵巢癌、淋巴瘤、白血病等多种恶性肿瘤。 2. 抗病毒作用：鬼臼毒素具有抗病毒作用，能抑制病毒DNA合成，对尖锐湿疣等病毒性疾病有较好的治疗效果。鬼臼毒素酊是治疗尖锐湿疣的常用药物，疗效确切。 3. 镇咳平喘作用：桃儿七的黄酮部分有镇咳、平喘、祛痰和抑菌作用，可用于风寒喘咳等。 4. 抗炎作用：桃儿七的黄酮类成分具有一定的抗炎作用，能减轻炎症反应。 5. 免疫调节作用：桃儿七多糖具有一定的免疫调节作用，能提高机体免疫功能。 6. 毒性：桃儿七有小毒，鬼臼毒素对人的毒性较大，内服可引起呕吐、腹泻、头痛、虚脱等中毒症状，严重者可致死亡。 临床应用： 1. 治疗宫颈癌：桃儿七的鬼臼毒素及其衍生物用于治疗宫颈癌等妇科恶性肿瘤，有一定疗效。 2. 治疗慢性支气管炎：桃儿七的黄酮部分有镇咳、平喘、祛痰作用，可用于慢性支气管炎的治疗。 3. 治疗风湿痹痛：桃儿七能祛风除湿、活血止痛，用于风湿关节痛等。 4. 治疗跌打损伤：桃儿七能活血散瘀、消肿止痛，用于跌打损伤、瘀血肿痛等。 5. 治疗尖锐湿疣：鬼臼毒素酊是治疗尖锐湿疣的常用药物。 化学成分： 桃儿七主要含木脂素类、黄酮类、皂苷、多糖、鞣质等化学成分。其中木脂素类成分是桃儿七的主要活性成分，包括： 1. 鬼臼毒素（Podophyllotoxin）：是桃儿七的主要有效成分和毒性成分，具有抗肿瘤、抗病毒等作用。 2. 去氧鬼臼毒素：具有一定的抗肿瘤活性。 3. 鬼臼苦素：具有一定的抗肿瘤活性。 4. 盾叶鬼臼素：具有一定的抗肿瘤活性。 5. 山荷叶素：具有一定的抗肿瘤活性。 6. 它们的苷类成分。 此外，桃儿七还含槲皮素、山柰酚等黄酮类成分，以及较多量树脂成分。 桃儿七的药用历史： 桃儿七药用历史悠久，公元710年以奥莫色（Omose）之名载于《月王药珍》，表明桃儿七药用已有较长历史。桃儿七是藏医常用药材之一，在藏医学中应用广泛。 桃儿七与小叶莲的关系： 桃儿七和小叶莲虽然都来源于小檗科植物桃儿七，但药用部位不同。桃儿七为桃儿七的根及根茎，小叶莲为桃儿七的干燥成熟果实。两者在化学成分及药效等方面既存在相同之处，又存在差异性。桃儿七在抗肿瘤抗炎与小叶莲的药用价值具有等同性，这主要与其含有相同的药效成分鬼臼毒素、去氧鬼臼毒素、槲皮素和山奈酚密切相关。果实药用部位毒性小，除酚类成分外，还含有较多的糖类、维生素等营养成分。 桃儿七的使用注意： 1. 桃儿七有小毒，用量不宜过大。 2. 孕妇禁用。 3. 桃儿七的根及根茎毒性较大，使用时应更加谨慎。 4. 桃儿七应在医生指导下使用，不可自行过量服用。 5. 桃儿七不宜长期大量服用，以免蓄积中毒。 6. 桃儿七中毒的解救方法：立即停药，给予催吐、洗胃、导泻，以清除未吸收的毒物；给予对症治疗，如补液、纠正电解质紊乱、保护肝肾功能等。 桃儿七作为藏医常用药材，其药用历史悠久，化学成分和药理作用明确，尤其是鬼臼毒素及其衍生物在抗肿瘤和抗病毒领域的重要应用，使桃儿七成为一味具有重要药用价值和开发前景的藏药材。但桃儿七有小毒，使用时应严格控制剂量，在医生指导下使用，确保用药安全。