独一味的镇痛止血作用与临床研究

独一味为唇形科植物独一味Lamiophlomis rotata (Benth.) Kudo的干燥地上部分，是藏族习用药材。独一味具有活血止血、祛风止痛的功效，临床常用于跌打损伤、外伤出血、风湿痹痛、黄水病等。 独一味可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于中成药等。 用法用量：独一味水煎服，成人每天的常规用量为2～3克，也可以浸酒或作散剂。除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化吸收。 独一味的主要功效与应用： 1. 活血止血：独一味甘苦性平，入肝经血分，能活血止血、化瘀止痛，用于跌打损伤、外伤出血、崩漏、痛经等。独一味既能活血化瘀，又能止血，具有止血不留瘀的特点，对于瘀血阻滞所致的出血证尤为适宜。独一味浸膏有显著的止血作用，小鼠尾静脉止血实验中，10%、5%浸膏各0.14ml/10g给小鼠灌胃，有显著止血作用。独一味对大鼠肝脏切割性创口有局部止血作用。 2. 祛风止痛：独一味能祛风除湿、活血止痛，用于风湿痹痛、筋骨疼痛、关节肿痛、黄水病等。独一味浸膏有明显的镇痛作用，独一味浸膏10%以0.28ml/10g、0.14ml/10g给小鼠灌胃，有明显的镇痛作用，持续时间约2h。浸膏还可显著抑制小鼠醋酸性扭体反应，0.19-3.0g/kg的镇痛作用与0.23g/kg阿司匹林作用相当。 3. 消肿止痛：独一味能活血化瘀、消肿止痛，用于跌打损伤、瘀血肿痛、筋骨扭伤等。独一味能活血散瘀、消肿止痛，对于跌打损伤所致的局部青紫肿痛有较好的治疗效果。 独一味的临床应用： 1. 治疗外科手术后疼痛：独一味片/胶囊用于多种外科手术后的刀口疼痛、出血，临床疗效显著。临床观察表明，独一味片治疗外科手术后疼痛，总有效率达90%以上，能明显减轻术后切口疼痛，减少术后出血。 2. 治疗跌打损伤：独一味能活血化瘀、消肿止痛，用于跌打损伤、外伤骨折、筋骨扭伤等。独一味常与红花、桃仁、当归、川芎等活血化瘀药配伍使用。 3. 治疗风湿痹痛：独一味能祛风除湿、活血止痛，用于风湿痹痛、筋骨疼痛、关节肿痛等。独一味常与独活、威灵仙、牛膝、桑寄生等祛风湿药配伍使用。 4. 治疗妇科出血：独一味能活血止血、化瘀止痛，用于崩漏、痛经、牙龈肿痛、出血等。独一味能止血不留瘀，对于瘀血阻滞所致的崩漏、痛经有较好的治疗效果。 5. 治疗牙痛：独一味能活血止痛，用于牙痛、牙龈肿痛、出血等。独一味片/胶囊治疗牙痛，能明显缓解牙痛症状。 独一味的现代研究： 独一味主要含环烯醚萜类（如山栀甙甲酯、8-O-乙酰基山栀甙甲酯等）、黄酮类（如木犀草素、槲皮素、芹菜素等）、苯乙醇苷类、挥发油等化学成分。独一味总皂甙能提高巨噬细胞吞噬率及指数、E-玫瑰花结形成率，具有提高非特异性免疫和特异性细胞免疫的作用。独一味浸膏对乙型溶血性链球菌和产气杆菌有抑菌作用，独一味叶皂甙对痢疾杆菌、绿脓杆菌、产气杆菌、枯草杆菌和乙型溶血性链球菌均有显著抑菌作用。 独一味的中成药制剂： 1. 独一味片：活血止痛，化瘀止血。用于多种外科手术后的刀口疼痛、出血，外伤骨折，筋骨扭伤，风湿痹痛以及崩漏、痛经、牙龈肿痛、出血。口服，一次3片，一日3次，7日为一疗程。 2. 独一味胶囊：活血止痛，化瘀止血。口服，一次3粒，一日3次，7天为一疗程。 3. 独一味软胶囊：活血止痛，化瘀止血。口服，一次3粒，一日3次。 4. 独一味颗粒：活血止痛，化瘀止血。开水冲服，一次1袋，一日3次。 独一味的使用注意： 1. 独一味性平，一般人群均可使用，但无瘀滞者不宜使用。 2. 孕妇慎用。 3. 独一味不宜长期大量服用，以免损伤脾胃。 4. 独一味应在医生指导下使用，不可自行过量服用。 5. 服用独一味期间，应忌食辛辣、油腻食物。 独一味作为传统的藏药，其活血止血、祛风止痛的功效确切，临床应用广泛，尤其是在治疗外科手术后疼痛、跌打损伤、风湿痹痛等方面具有显著疗效，是一味值得深入研究和开发利用的民族药。