杜仲叶作为杜仲的叶部入药,虽然其药用历史较杜仲皮为短,但历代本草和现代药典对其均有记载和论述。杜仲叶于2005年被《中国药典》首次收录药用,标志着杜仲叶的药用价值得到了国家药典的正式认可。2023年杜仲叶被列入药食同源目录,进一步拓展了其应用范围。
在性味归经方面,历代本草对杜仲叶的论述各有侧重。广州部队《常用中草药手册》载杜仲叶:u201c微辛,平。u201d《广西本草选编》载:u201c味苦、微酸、涩,性平,有小毒。u201d《中华本草》载杜仲叶:u201c微辛,性温,入肝、肾经。u201d中国药典载杜仲叶:u201c微辛,温。归肝、肾经。u201d综合各家论述,杜仲叶的性味以微辛、温为主,归肝、肾经,这与杜仲皮的性味归经基本一致。
在功能主治方面,《中华本草》载杜仲叶:u201c补肝肾,强筋骨,降血压。主腰背疼痛,足膝酸软乏力,高血压病。u201d中国药典载杜仲叶:u201c补肝肾,强筋骨。用于肝肾不足,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软。u201d广州部队《常用中草药手册》载杜仲叶:u201c治高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软。u201d《广西本草选编》载杜仲叶:u201c祛风湿,强筋骨。主治风湿痹痛,腰膝酸软。u201d综合各家论述,杜仲叶的功效可概括为补肝肾、强筋骨、降血压三大方面,其在肝肾不足、腰膝酸痛、筋骨痿软、高血压病等病证中的应用具有坚实的理论和实践基础。
在用法用量方面,《中华本草》载杜仲叶:u201c内服:煎汤,15至30g。u201d中国药典载杜仲叶:u201c10至15g。u201d杜仲叶的用量较杜仲皮为大,这与杜仲叶中有效成分含量较杜仲皮为低有关。在临床应用中,可根据病情需要和患者体质灵活调整剂量。
在中国药典标准方面,杜仲叶的质量控制主要包括以下几个方面:第一,性状:本品多破碎,完整叶片展平后呈椭圆形或卵形,表面黄绿色或黄褐色,折断面有少量银白色橡胶丝相连。第二,鉴别:包括薄层色谱鉴别,以绿原酸为对照品。第三,检查:水分不得过15.0%。第四,浸出物:照醇溶性浸出物测定法项下的热浸法测定,用稀乙醇作溶剂,不得少于16.0%。第五,含量测定:照高效液相色谱法测定,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈-0.4%磷酸溶液(13比87)为流动相,检测波长为327nm。本品按干燥品计算,含绿原酸不得少于0.080%。这些质量控制标准为保证杜仲叶的质量和临床用药安全有效提供了重要依据。以杜仲叶为组方成分的中成药有杜仲颗粒、杜仲平压片、杜仲绞股蓝口服液、强力定眩胶囊等,广泛应用于高血压病和心血管疾病的治疗。
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