芥子是常用的温化寒痰药,在历代本草中均有详细记载。芥子始载于《名医别录》,后在《本草经集注》《千金方》《日华子本草》《日用本草》《本草纲目》《得配本草》《分类草药性》等历代本草著作中均有收载。芥子在中医临床应用广泛,是温肺豁痰利气、散结通络止痛的常用药。
在别名方面,芥子别名白芥子、黄芥子、芥菜子(《孙天仁集效方》)、青菜子(《分类草药性》)等。这些别名中,白芥子、黄芥子因其品种不同而颜色有白有黄;芥菜子、青菜子因其原植物为芥菜、青菜。芥子是芥末的原料,在饮食调味中占有重要地位。
在性味归经方面,历代本草对芥子的论述各有侧重。《千金·食治》载芥子:味辛,有毒。《本草纲目》载:辛,热,无毒。《四川中药志》载:性温,味辛,无毒。《中华人民共和国药典》载:辛,温。归肺经。《得配本草》载:入手太阴经。综合各家论述,芥子的性味为辛,温(或热),有小毒,归肺经(部分文献载归肺、胃经),这与芥子的功效和临床应用密切相关。芥子味辛能散能行,性温能温能通,故能温肺豁痰利气、散结通络止痛。
在功能主治方面,《名医别录》载芥子:主射工及注气发无恒处,丸服之;或捣为末,酢和涂之。陶弘景载:归鼻。去一切邪恶疰气,喉痹。《日华子本草》载:治风毒肿及麻痹,醋研敷之;扑损瘀血,腰痛肾冷,和生姜研微暖涂贴;心痛,酒醋服之。《日用本草》载:研末水调涂顶囟,止衄血。《本草纲目》载:温中散寒,豁痰利窍。治胃寒吐食,肺寒咳嗽,风冷气痛,口噤唇紧。消散痈肿、瘀血。《分类草药性》载:消肿毒,止血痢。《中华人民共和国药典》载:温肺豁痰利气,散结通络止痛。用于寒痰咳嗽,胸胁胀痛,痰滞经络,关节麻木、疼痛,痰湿流注,阴疽肿毒。综合各家论述,芥子的功效可概括为温肺豁痰利气、散结通络止痛两大方面,兼能温中散寒、利气通窍。
在功能主治的详细论述方面,《本草纲目》载:芥子,其味辛,其气散,故能利九窍,通经络,治口噤、耳聋、鼻衄之证,消瘀血、痈肿、痛痹之邪,其性热而温中,故又能利气豁痰,治嗽止吐,主心腹诸痛。这段论述系统阐述了芥子的功效机制,指出芥子味辛气散,能利九窍、通经络,其性热而温中,故能利气豁痰、治嗽止吐、主心腹诸痛。
在用法用量方面,历代本草对芥子的用法记载各有侧重。《中华人民共和国药典》载:3至9克。外用适量。芥子的用法以煎汤内服为主,也可入丸、散,外用适量研末调敷。芥子的用量适中,这与其药性缓和、毒性较低有关。
在使用注意方面,历代本草对芥子的禁忌有详细记载。《本草纲目》载:多食昏目动火,泄气伤精。《得配本草》载:阴虚火盛,气虚久嗽者忌用。《中华本草》载:肺虚咳嗽及阴虚火旺者忌服。综合各家论述,芥子的禁忌为:肺虚咳嗽及阴虚火旺者忌服;不可多食;外用注意刺激反应;孕妇慎用;过敏体质者慎用。
在各家论述方面,《名医别录》载:主射工及注气发无恒处,丸服之;或捣为末,酢和涂之。陶弘景载:归鼻。去一切邪恶疰气,喉痹。《日华子本草》载:治风毒肿及麻痹,醋研敷之;扑损瘀血,腰痛肾冷,和生姜研微暖涂贴;心痛,酒醋服之。《日用本草》载:研末水调涂顶囟,止衄血。《本草纲目》载:温中散寒,豁痰利窍。治胃寒吐食,肺寒咳嗽,风冷气痛,口噤唇紧。消散痈肿、瘀血。《分类草药性》载:消肿毒,止血痢。这些论述系统总结了芥子的功效和临床应用,为临床用药提供了重要参考。
在经典方剂方面,含芥子的经典方剂有三子养亲汤(《韩氏医通》)、阳和汤(《外科全生集》)、控涎丹(《三因极一病证方论》)、白芥子散(《证治准绳》)等。三子养亲汤由白芥子、紫苏子、莱菔子组成,具有温肺化痰、降气消食的功效,主治痰壅气逆食滞证。阳和汤由熟地黄、麻黄、鹿角胶、白芥子、肉桂、生甘草、姜炭组成,具有温阳补血、散寒通滞的功效,主治阴疽。控涎丹由甘遂、大戟、白芥子组成,具有祛痰逐饮的功效,主治痰涎伏在胸膈上下。这些方剂系统体现了芥子在寒痰喘咳、阴疽流注、痰饮等疾病中的应用。
在附方方面,历代本草记载了大量芥子的附方,如治感寒无汗方(《简便单方》)、治上气呕吐方(《千金方》)、治妇人中风口噤舌本缩方(《圣惠方》)、治关节炎方(徐州《单方验方新医疗法选编》)、治阴证伤寒腹痛厥逆方(《生生编》)、治大人小儿痈肿方(《千金方》)、治肿及瘰疬方(《补缺肘后方》)、治咽喉闭塞不通甚者方(《圣惠方》)、治耳聋方(《千金方》)、治眉毛不生方(《孙天仁集效方》)等。这些附方体现了芥子在呼吸系统、消化系统、神经系统、外科、皮肤科、五官科等多个系统疾病中的广泛应用。
在现代研究和应用方面,芥子的药理作用和临床应用得到了广泛深入的研究。现代研究表明,芥子具有刺激作用、祛痰平喘、温中散寒、抗菌、抗肿瘤、降血压等多种药理活性。芥子在寒痰喘咳、胸胁胀痛、痰滞经络、关节麻木疼痛、痰湿流注、阴疽肿毒、慢性气管炎、支气管哮喘、冠心病、心绞痛、面神经麻痹、关节炎、腱鞘炎、乳腺增生、神经性皮炎等疾病的治疗中显示出良好的应用前景。以芥子为主要成分的中成药有三子养亲汤、阳和汤、控涎丹、芥子硬膏等,广泛应用于呼吸系统疾病和外科疾病的治疗。芥子穴位敷贴(如白芥子、细辛、延胡索、甘遂研末,姜汁调敷肺俞、膏肓、百劳等穴)治疗支气管哮喘,总有效率达百分之八十以上。芥子的开发应用前景广阔,其异硫氰酸烯丙酯等成分的药理活性值得进一步研究和开发。芥子作为药食同源的香料药物,在寒痰喘咳、阴疽流注等疾病的治疗中具有重要价值,同时也是常用的调味品(芥末的原料),在饮食调味中占有重要地位。芥子的应用横跨药食,至今仍是不同的饮食文化圈所共同的不可或缺的主要香料之一。
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