透骨香的祛风除湿与临床应用

透骨香，又名透骨草、满山香、搜山虎、万里香、九里香、芳香草、满天香、小遗骨草、透骨消、煤炭果、鸡骨香，为杜鹃花科植物滇白珠Gaultheria yunnanensis Franch.Rehd.的全株或根。其性味辛，温，小毒，归肺、肝、肾经，功能祛风除湿、散寒止痛、活血通络、化痰止咳，是中医临床治疗风湿痹痛、胃寒疼痛、跌打损伤、咳嗽多痰等病证的常用祛风湿药。透骨香道地产区为四川、云南、陕西、贵州等地，分布于陕西及长江流域以南各地，生长于低海拔到海拔3500米左右的草地及丛林，全年均可采，根切片，全株切碎，晒干。透骨香辛温行散，能祛风除湿、散寒止痛、活血通络，其辛温之性能直透骨节，祛除风寒湿邪，通络止痛，为治疗风湿痹痛的要药。透骨香在《滇南本草》《天宝本草》《分类草药性》《四川中药志》《云南中草药》《湖南药物志》均有论述。

在祛风除湿方面，透骨香主要用于风湿痹痛、筋骨疼痛、关节屈伸不利等证。透骨香辛温行散，能祛风除湿、散寒止痛、活血通络，其辛温之性能直透骨节，祛除风寒湿邪，通络止痛，对于风湿痹痛、筋骨疼痛、关节屈伸不利等有较好的治疗效果。透骨香既能内服祛风除湿，又能外用舒筋活血，是瑶族药浴的常用药材之一，瑶族乡民喜欢采集半枫荷、透骨香、钩藤、九节茶等十余味草药来洗浴，治疗风湿性疾病、类风湿性疼痛、急慢性风湿关节炎等。治风湿关节疼痛，透骨香根、小血藤、白龙须、牛膝，泡酒1000ml，每服约30ml，并用透骨香茎叶、生姜、葱煎水外洗。透骨香配威灵仙，透骨香祛风除湿、散寒止痛、活血通络；威灵仙祛风湿、通经络、止痹痛，两药配伍，可增强祛风除湿、通络止痛的作用，适用于风湿痹痛、筋骨疼痛、关节屈伸不利等。透骨香配独活，透骨香祛风除湿、散寒止痛；独活祛风湿、止痹痛、解表，两药配伍，可增强祛风除湿、散寒止痛的作用，适用于风寒湿痹、腰膝疼痛等。

在散寒止痛方面，透骨香可用于胃寒疼痛、风寒感冒、身痛等证。透骨香辛温，能散寒止痛，对于胃寒疼痛、风寒感冒、身痛等有较好的治疗效果。治胃寒气痛，透骨香可与温中散寒药同用。治风寒感冒，身痛，透骨香、紫苏、生姜，水煎服。透骨香配生姜，透骨香祛风散寒、活血通络；生姜发汗解表、温中止呕，两药配伍，可增强祛风散寒、发汗解表的作用，适用于风寒感冒、身痛等。在活血通络方面，透骨香可用于跌打损伤、瘀肿疼痛、闭经等证。透骨香辛温行散，能活血通络、消肿止痛，对于跌打损伤、瘀肿疼痛、闭经等有较好的治疗效果。治跌打损伤，白珠树根即透骨香根、八棱麻，水、酒各半，煎服。透骨香配红花，透骨香活血通络、消肿止痛；红花活血通经、散瘀止痛，两药配伍，可增强活血通络、散瘀止痛的作用，适用于跌打损伤、瘀肿疼痛、闭经等。

在化痰止咳方面，透骨香可用于咳嗽多痰等证。透骨香辛温，能化痰止咳，对于咳嗽多痰等有较好的治疗效果。《湖南药物志》记载透骨香健胃解表，祛痰止咳。透骨香配杏仁，透骨香化痰止咳；杏仁止咳平喘、润肠通便，两药配伍，可增强化痰止咳、平喘的作用，适用于咳嗽多痰、气喘等。透骨香的一般用量为内服煎汤9至15g，鲜品30g；或浸酒。外用适量，煎水洗；或浸酒擦；或捣敷。透骨香忌酸冷、鱼腥、荞面，孕妇禁服。透骨香与透骨草的区别在于：透骨香为杜鹃花科植物滇白珠的全株或根，功能祛风除湿、散寒止痛、活血通络、化痰止咳，用于风湿痹痛、胃寒疼痛、跌打损伤、咳嗽多痰；透骨草为大戟科植物地构叶或凤仙花科植物凤仙的全草，功能祛风除湿、解毒止痛，用于风湿关节痛、筋骨挛缩、寒湿脚气、疮癣肿毒。二者名称相似，来源不同，功效各有侧重，临床应注意鉴别。透骨香与满山香的区别在于：满山香是透骨香的别名之一，二者指的是同一种药材，临床应注意名称的统一。透骨香小毒，急性及亚急性毒性试验表明该浸膏毒性甚小，但仍应严格控制剂量，不宜过量服用。