乌梅的化学成分与药理作用

乌梅的化学成分研究表明，主含柠檬酸、苹果酸、琥珀酸、酒石酸、碳水化合物、谷甾醇、蜡样物质及齐墩果酸样物质。乌梅还含有多种有机酸，如柠檬酸、苹果酸、琥珀酸、酒石酸、草酸、抗坏血酸等，其中柠檬酸含量最高，约占总有机酸的50%以上。乌梅还含有黄酮类成分，如槲皮素、山柰酚、芦丁等；三萜类成分，如齐墩果酸、熊果酸、谷甾醇等；挥发性成分，如苯甲醛、苯甲醇、芳樟醇等；氨基酸类，如天冬氨酸、谷氨酸、丝氨酸、甘氨酸等；以及钙、镁、铁、锌、铜等多种微量元素。乌梅核仁中含苦杏仁苷，大剂量可产生中毒，麻痹延髓生命中枢，故应用时宜去核用乌梅肉。这些有机酸类、黄酮类、三萜类和挥发性成分是乌梅广泛药理作用的物质基础，其中有机酸类是乌梅最重要的活性成分，柠檬酸和苹果酸是乌梅的指标性成分。

在调节平滑肌作用方面，乌梅具有显著效果。乌梅具有调节平滑肌的作用，对肠道平滑肌有双向调节作用，既能抑制肠道平滑肌的过度收缩，又能促进肠道平滑肌的正常蠕动，其机制与乌梅含有的有机酸能调节肠道平滑肌的兴奋性、抑制钙离子内流、调节神经递质释放等有关。乌梅的调节平滑肌作用为其在治疗久泻久痢、蛔虫腹痛等疾病中的应用提供了科学依据，是乌梅涩肠止泻、安蛔止痛功效的现代解释。

在镇咳作用方面，乌梅具有一定活性。乌梅具有镇咳作用，其镇咳机制与乌梅含有的有机酸和黄酮类成分能抑制咳嗽中枢、减少咳嗽反射、缓解支气管痉挛、促进痰液排出等有关。乌梅的镇咳作用为其在治疗肺虚久咳等疾病中的应用提供了科学依据，是乌梅敛肺止咳功效的现代解释。

在止泻作用方面，乌梅具有显著效果。乌梅具有止泻作用，其止泻机制与乌梅含有的有机酸和鞣质能收敛肠黏膜、减少肠黏膜分泌、抑制肠道蠕动、抑制肠道细菌生长等有关，乌梅炒炭后涩性增强，止泻效果更佳。乌梅的止泻作用为其在治疗久泻久痢等疾病中的应用提供了科学依据，是乌梅涩肠止泻功效的现代解释。

在止血作用方面，乌梅具有一定活性。乌梅炒炭后具有止血作用，其止血机制与乌梅炭含有的鞣质和炭素能促进凝血过程、缩短出血时间和凝血时间、促进血小板聚集、增加纤维蛋白原含量等有关。乌梅的止血作用为其在治疗崩漏、便血、尿血等出血证中的应用提供了科学依据，是乌梅固冲止漏功效的现代解释。

在抗菌作用方面，乌梅具有显著效果。乌梅对多种细菌有抑制作用，对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、变形杆菌、结核杆菌等均有不同程度的抑制作用，对致病性皮肤真菌也有一定的抑制作用。乌梅的抗菌机制与其含有的有机酸能降低细菌周围环境的pH值、抑制细菌酶活性、破坏细菌细胞膜结构、干扰细菌能量代谢等有关，柠檬酸和苹果酸是乌梅抗菌的主要活性成分。乌梅的抗菌作用为其在治疗久泻久痢、疮疡肿毒等感染性疾病中的应用提供了科学依据，是乌梅清热解毒、涩肠止泻功效的现代解释。

在驱虫作用方面，乌梅具有显著效果。乌梅对蛔虫有兴奋和刺激蛔虫后退的作用，如将乌梅煎剂加入置有蛔虫的1%盐水和0.1%碳酸氢钠溶液内可见蛔虫活动增强。给狗通过胃管给予乌梅煎剂50克并收集其胆汁，在厌氧条件下，将蛔虫放入一直径0.3至0.5厘米的胶管内，将胶管放入38摄氏度的水盆中，可见蛔虫从胶管内退出。乌梅的驱虫机制与其含有的有机酸能刺激蛔虫活动、使蛔虫退出胆道、抑制蛔虫生长繁殖等有关，蛔得酸则静，乌梅极酸，能安蛔止痛。乌梅的驱虫作用为其在治疗蛔厥腹痛、胆道蛔虫症等疾病中的应用提供了科学依据，是乌梅安蛔止痛功效的现代解释。

在其他药理作用方面，乌梅还具有多种活性。乌梅具有显著的抗氧化作用，其含有的有机酸和黄酮类成分能清除自由基，抑制脂质过氧化，保护细胞免受氧化损伤。乌梅具有一定的抗肿瘤作用，其含有的齐墩果酸、熊果酸和黄酮类成分对多种肿瘤细胞株有一定的抑制作用，其机制与抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成、增强机体免疫功能等有关。乌梅具有一定的保肝作用，其含有的齐墩果酸和熊果酸能保护肝细胞，减轻肝损伤，降低转氨酶，促进肝细胞再生。乌梅具有一定的抗过敏作用，其含有的有机酸和黄酮类成分能抑制过敏介质释放，减轻过敏反应。乌梅具有一定的降血糖作用，其含有的有机酸和多糖类成分能降低血糖水平，对于糖尿病有一定的防治作用。乌梅具有一定的降血脂作用，其含有的有机酸和黄酮类成分能降低血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平，升高高密度脂蛋白胆固醇水平。乌梅具有一定的免疫调节作用，其含有的多糖类和黄酮类成分能增强巨噬细胞的吞噬功能，提高机体免疫力。乌梅具有一定的抗生育作用，其含有的有机酸和生物碱类成分有一定的抗生育作用。乌梅的毒性较低，其水煎剂和提取物在常规剂量下使用较为安全，不良反应较少，但乌梅核仁中含苦杏仁苷，大剂量可产生中毒，麻痹延髓生命中枢，故应用时宜去核用乌梅肉，乌梅性收敛，外有表证或内有实热积滞者不宜使用，不宜多食久服，长期大量使用可能导致胃酸过多、胃肠道不适等不良反应。随着研究的深入，乌梅在呼吸系统疾病、消化系统疾病、寄生虫病、感染性疾病、肿瘤、代谢性疾病、免疫系统疾病等领域的新用途有望进一步开发，为这味传统敛肺、涩肠、生津、安蛔药的现代应用开辟更加广阔的前景，乌梅丸作为《伤寒论》的经典方剂，在治疗蛔厥证、久利证、厥阴病等方面具有重要的临床价值。