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小儿揉耳后高骨操作方法与临床应用

所属经络:

穴位定位

主治功效

穴位详解

揉耳后高骨是小儿推拿的常用手法之一,是小儿推拿"头面四大手法"之一。耳后高骨位于小儿耳后入发际,乳突后缘高骨下凹陷中。揉耳后高骨具有疏风解表、安神除烦、缓解头痛等作用,是小儿推拿治疗感冒发热和头痛的重要手法。 一、穴位定位 耳后高骨位于小儿耳后入发际,乳突(耳后坚硬的骨性突起)后缘高骨下凹陷中。左右各一,相当于完骨穴附近。 二、操作方法 1. 揉耳后高骨:用两手拇指指腹或中指指腹在耳后高骨穴上做轻柔的环旋揉动,称揉耳后高骨。 2. 次数:30-50次(约1-2分钟)。 3. 频率:每分钟约100-150次。 三、动作要领 1. 操作时术者的拇指指腹或中指指腹要紧贴耳后高骨穴,用力要均匀、柔和。 2. 揉动时要带动皮下组织一起运动,不可只在皮肤表面摩擦。 3. 揉动的幅度要小,频率要均匀,一般每分钟约100-150次。 4. 操作时可配合使用介质(如滑石粉、爽身粉等),减少对皮肤的摩擦。 5. 小儿皮肤娇嫩,操作时力度要轻柔,不可用力过猛,以免损伤小儿耳后皮肤。 6. 操作时要固定好小儿的头部,避免小儿晃动影响操作。 7. 揉耳后高骨时要注意避免触及小儿的耳朵,以免引起不适。 四、临床应用 1. 疏风解表 (1)适用病症:外感风寒或风热所致的感冒、发热、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏等。 (2)配伍:常与开天门、推坎宫、揉太阳、拿风池、清肺经、清天河水等手法配合使用。 2. 安神除烦 (1)适用病症:心神不宁所致的夜啼、惊惕、失眠、多梦、烦躁不安等。 (2)配伍:常与清心经、清肝经、揉小天心、揉百会、揉神门、揉内关等手法配合使用。 3. 缓解头痛 (1)适用病症:各种原因引起的头痛,特别是后头痛、偏头痛。 (2)配伍:常与开天门、推坎宫、揉太阳、揉百会、揉风池、拿肩井等手法配合使用。 4. 其他应用 揉耳后高骨还可用于治疗小儿鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、耳鸣、耳聋、头晕、眩晕、面瘫、三叉神经痛、颈项强痛等病症。 五、注意事项 1. 揉耳后高骨的力度要轻柔,不可用力过猛,以免损伤小儿耳后皮肤和乳突。 2. 耳后高骨是小儿推拿的重要穴位,临床应用广泛,常与开天门、推坎宫、揉太阳配合使用,称为"头面四大手法",是治疗小儿感冒发热的基础手法。 3. 操作时要注意小儿的反应,如小儿哭闹不安,应暂停操作,安抚小儿后再继续。 4. 揉耳后高骨的操作时间要根据小儿的年龄和病情灵活掌握,一般年龄越小,操作时间越短。 5. 操作时要保持室内温度适宜,避免小儿受凉。 6. 揉耳后高骨最好在小儿空腹或饭后1小时进行。 7. 对于耳后皮肤有破损、感染、溃疡的小儿,不宜操作。 8. 揉耳后高骨时要注意避免拇指触及小儿的耳朵,以免引起不适。 9. 耳后高骨深部有乳突和耳后动脉、耳后神经,操作时要注意力度,不可用力按压,以免损伤血管和神经。 六、现代研究 现代研究表明,揉耳后高骨可以调节小儿的神经系统功能,缓解小儿的紧张和焦虑情绪,改善小儿的睡眠质量。同时,揉耳后高骨还可以促进小儿头部和耳部的血液循环,改善头部和耳部的血液供应,缓解头痛和耳部不适。此外,揉耳后高骨还可以降低小儿的体温,具有解热镇痛的作用。揉耳后高骨还可以调节小儿的免疫功能,增强小儿的抵抗力,预防感冒。揉耳后高骨还可以改善小儿的耳部血液循环,缓解耳部肌肉痉挛,改善听力,预防和治疗中耳炎。 临床研究表明,揉耳后高骨配合其他小儿推拿手法治疗小儿感冒、小儿发热、小儿头痛、小儿夜啼、小儿中耳炎等疾病,具有显著的疗效,且无副作用,容易被小儿和家长接受。 七、头面四大手法 揉耳后高骨常与开天门、推坎宫、揉太阳配合使用,称为"头面四大手法",是小儿推拿治疗感冒发热的基础手法。 1. 开天门:用两手拇指桡侧面自印堂穴交替向上推至神庭穴,30-50次。 2. 推坎宫:用两手拇指桡侧面自眉头沿眉弓分推至眉梢,30-50次。 3. 揉太阳:用两手拇指指腹按揉太阳穴,顺时针和逆时针各30次。 4. 揉耳后高骨:用两手拇指指腹按揉耳后高骨,30-50次。 头面四大手法具有疏风解表、开窍醒脑、镇静安神的作用,是治疗小儿感冒发热、头痛、夜啼等病症的基础手法,临床应用广泛。