难治性哮喘
치료가 어려운 34, 중증 35 또는 통제가 어려운 36,는 규범에 따라 충분한 흡수성糖皮质激素联合长作用β2 수용체 자극제 6을 가진 후 통제 목표를 달성하는 데 어려움이 있거나 통제를 유지하기 위해 21의 높은 복용량이 필요하거나 빈번한 급성 발작, 반복 응급과 2의 37이 필요합니다. 치료가 어려운 ? ?
41의 병과 발병 메커니즘은 복잡하고 매우 이질적이다. 일부 환자들은 실제로 '치료가 어려운' 것이 아니라 치료효과에 영향을 미치는 요인이 있습니다. ?
? 7의 성차별 (24의 적당한 복용량) , 흡수기술의 잘못, 24原料 또는 자극물 (24) , 먼지, 곰팡이, 담배 흡연, 직업에 민감한 물질) 의 지속적인 노출, 통제되지 않은 합병증 (25) , 콧염 (25),胃炎 (1), 30 항플러시아, 비만, 수면 중단, 불안 우울증) , 약물 사용이 불합리합니다. 실제로 치료가 어려운 것은 염증 2형 (酸性粒細胞型) 또는 비중성粒細胞型 (非中性粒細胞型) 의 지속적인 활성화와 관련이 있으며, 유전적 요인, 호르몬 저항, 공기관 재구성 등과 관련이 있습니다.
분자 분배 (酸性粒細胞,氣氧化 등의 염증 형식을 구분하는) 는 8을 지시하는 데 중요합니다. 급성 발작은 생명을 위태롭게 하고, 심각한 0, 호흡, 땀, 의식 장애 (44, 중증 상태) · 환자 활동의 내구성이 떨어지고, 수업 출근이 증가하고, 폐 기능 (FEV1) 이 지속적으로 떨어지고, 삶의 질이 눈에 띄게 손상된다. 성별, 흡수기술, 환경 노출 및 합병증에 대한 평가를 실시하고, 산화성 고분芽성 다혈관염, 변동성 지원 32 폐곡절염과 같은 질병들을 시뮬레이션하여 47을 조절할 수 있다.
체계적인 평가를 거쳐, 수정 가능한 요인을 배제한 후에도 여전히 통제가 어려운 경우, 5을 중성48로 평가하고, 49을 통제할 수 없는 9의 기준은 '평가-10- 재평가'의 순환과 개체化11을 강조한다. 먼저 역전 요인을 바로잡기: 환자 교육 강화, 기술 흡수 규범, 27 원자, 12 합병증 예방. 규범 2313:호르몬 합성효과β2 수용체 자극제, 장기효과 항胆 에너지 약 (托) ,白三烯 수용체 抗剂; 유지보수14은 여전히 좋지 않은 경우 대종내형 항염증으로 추가될 수 있다.
생물학적 지향으로15은 중성5016의 중요한 돌파구: 항 IgE 단독성 () 28성 () 51 (28성); 항-5IL/IL-5R 단독성 (5IL/IL-5R 단독성) 은 비나리 단독성 () 세포형에 적합하다. IL-4R 단독방지 (? ?
普利尤 단독방지) 52의 치료효과가 2종 염증에 있어 급성 발작과 호르몬 의존성을 감소시킬 수 있다. 17은 치료가 어려운 일부 환자에게 적용된다. 급성 발작 기간 버튼 53 급성 발작 가이드라인은 시급 처리에 적합하다.
규범적인 평가와 개인化18, 특히 바이오지향19의 적용을 통해 많은 치료가 어려운55 환자들이 좋은 통제를 얻을 수 있으며 삶의 질을 분명히 향상시키고 급성 발작을 줄일 수 있습니다.
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