腰部推拿缓解疲劳
一、推拿作用
腰部推拿缓解疲劳是通过手法放松腰部肌肉，促进腰部血液循环，缓解腰部疲劳，恢复精力。长时间久坐、站立、弯腰工作容易导致腰部肌肉疲劳，出现腰部酸痛、僵硬等症状。腰部推拿可有效放松腰部肌肉，促进局部血液循环，缓解疲劳。长期坚持腰部推拿，可预防腰部疾病，保持腰部健康。
二、常用穴位
1. 大椎穴：第7颈椎棘突下凹陷，解表散寒、清热解毒。
2. 陶道穴：第1胸椎棘突下凹陷，解表退热。
3. 身柱穴：第3胸椎棘突下凹陷，宣肺止咳。
4. 神道穴：第5胸椎棘突下凹陷，宁心安神。
5. 至阳穴：第7胸椎棘突下凹陷，宽胸理气。
6. 筋缩穴：第9胸椎棘突下凹陷，舒筋活络。
7. 命门穴：第2腰椎棘突下凹陷，温肾壮阳、强腰健骨。
8. 腰阳关：第4腰椎棘突下凹陷，温经散寒、通络止痛。
9. 腰俞穴：骶管裂孔处，温经散寒。
10. 长强穴：尾骨端下0.5寸，解痉止痛。
11. 肾俞穴：第2腰椎棘突下旁开1.5寸，补肾益精、强腰壮骨。
12. 大肠俞：第4腰椎棘突下旁开1.5寸，调理肠胃、通络止痛。
13. 膀胱俞：第2骶椎棘突下旁开1.5寸，清热利湿。
14. 八髎穴：骶骨后孔处，温经散寒、调理气血。
15. 志室穴：第2腰椎棘突下旁开3寸，补肾益精。
16. 胞肓穴：第2骶椎棘突下旁开3寸，调理下焦。
17. 秩边穴：第4骶椎棘突下旁开3寸，舒筋活络。
18. 环跳穴：股骨大转子与骶管裂孔连线外1/3与内2/3交点，舒筋活络。
19. 委中穴：腘窝横纹中点，通络止痛，腰背委中求。
20. 承山穴：腓肠肌两肌腹之间凹陷顶端，舒筋活络。
三、操作手法
1. 背部㨰法：患者俯卧位，用㨰法在背部两侧膀胱经操作，从大椎到腰骶，反复15次，放松背部肌肉。
2. 背部按揉法：用掌根或拇指按揉背部两侧膀胱经，从大椎到腰骶，反复10次。
3. 按揉大椎：中指按揉大椎穴1分钟，可解表散寒，清热解毒。
4. 按揉督脉穴位：中指依次按揉陶道、身柱、神道、至阳、筋缩、命门、腰阳关、腰俞穴，每穴30秒。
5. 按揉肾俞：拇指按揉肾俞穴1-2分钟，两侧交替，可补肾益精，强腰壮骨。
6. 按揉大肠俞、膀胱俞：拇指按揉，每穴1分钟，两侧交替。
7. 按揉八髎：拇指按揉八髎穴1-2分钟，可温经散寒，调理气血。
8. 按揉志室、胞肓、秩边：拇指按揉，每穴30秒，两侧交替。
9. 背部拨法：拇指指端在背部两侧肌肉做拨法，重点在紧张肌肉和压痛点，反复10次，松解粘连。
10. 背部推法：掌根从大椎推至腰骶，沿脊柱两侧操作，反复15次。
11. 背部擦法：掌擦法沿背部两侧膀胱经操作，以透热为度，温通经络。
12. 横擦腰骶：掌擦法横擦肾俞、命门、八髎穴区域，以透热为度，温补肾阳。
13. 腰部斜扳法：患者侧卧位，术者一手扶肩，另一手扶髋，做腰部斜扳法，左右各1次。注意：必须由专业医师操作。
14. 腰部后伸扳法：患者俯卧位，术者一手按住腰部，另一手托住双腿，做腰部后伸扳法，反复3次。注意：必须由专业医师操作。
15. 腰部被动运动：扶住患者肩部和骨盆，做腰部前屈、后伸、侧屈、旋转被动运动，每个方向5-10次。
16. 按揉环跳：肘尖点按环跳穴1分钟，以酸胀向下肢放射为度，可舒筋活络。
17. 按揉委中：拇指按揉委中穴1分钟，两侧交替，腰背委中求。
18. 按揉承山：拇指按揉承山穴1分钟，两侧交替，可舒筋活络。
19. 捏脊：从尾骨端到大椎穴，用捏法捏脊5-10遍，可调节脏腑功能。
20. 结束手法：用掌揉法在腰背部操作1-2分钟，轻柔放松。
四、适应症
1. 腰部肌肉疲劳、酸痛。2. 久坐引起的腰部不适。3. 久站引起的腰部疲劳。4. 弯腰工作后的腰部疲劳。5. 腰肌劳损。6. 腰部僵硬、活动不灵活。7. 腰背肌筋膜炎。8. 运动后的腰部疲劳。9. 腰部沉重感。10. 预防腰部疲劳。
五、注意事项
1. 腰部扳法必须由专业医师操作，不可自行操作。
2. 腰椎结核、肿瘤、骨折、脱位、严重骨质疏松、腰椎间盘突出症急性期禁用推拿。
3. 孕妇禁用腰部推拿。
4. 严重高血压、心脏病患者慎用。
5. 腰部急性损伤、炎症期禁用。
6. 手法宜轻柔，避免暴力。
7. 每次推拿时间20-30分钟。
8. 推拿后注意腰部保暖，避免受凉。
9. 避免久坐久站，定时活动腰部。
10. 如出现下肢麻木加重、腰痛剧烈等不适，应立即停止。
六、自我按摩方法
1. 搓腰：双手掌搓热后，快速搓腰部，以透热为度，每次2分钟，每日2次。
2. 按揉肾俞：双手拇指按揉肾俞穴，每次2分钟，每日2次。
3. 按揉命门：中指按揉命门穴，每次2分钟，每日2次。
4. 腰部前屈后伸：双手叉腰，做腰部前屈、后伸运动，每个方向10次，每日2次。
5. 腰部侧屈：双手叉腰，做腰部左右侧屈运动，每个方向10次，每日2次。
6. 腰部旋转：双手叉腰，做腰部左右旋转运动，每个方向10次，每日2次。
7. 按揉委中：拇指按揉委中穴，每次1分钟，每日2次。
8. 捏脊：自我捏脊或请家人帮忙，每次5遍，每日1次。
