咳嗽是呼吸系统常见症状,推拿治疗咳嗽分外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽以宣肺祛邪为主;内伤咳嗽以祛湿化痰、扶正补虚、标本兼顾为原则。
基本治法:
1.患者仰卧位,医者中指按揉天突、膻中、中府,每穴1分钟。天突穴位于胸骨上窝正中,按揉可降气止咳;膻中穴位于两乳头连线中点,可宽胸理气。
2.分推胸部胁肋5-10遍,用双手拇指自胸骨正中向两侧分推至腋中线,宣肺理气。
3.按揉尺泽、太渊、列缺、外关、合谷,每穴1分钟。尺泽为肺经合穴,可清肺热;太渊为肺经原穴,可补益肺气;列缺为肺经络穴,可宣肺解表。
4.患者俯卧位,掌揉、滚两侧膀胱经,往返3-5遍,重点在肺俞、风门区域。
5.一指禅推身柱、大杼、风门、肺俞,每穴1分钟。肺俞为肺之背俞穴,是治疗肺部疾病的要穴。
辨证加减:
风寒型咳嗽——咳嗽声重,痰白清稀,鼻塞流清涕。按揉风池、风府各2分钟;拿肩井;擦背部膀胱经发热为度,以温肺散寒。
风热型咳嗽——咳嗽不爽,痰黄黏稠,咽痛口渴。推大椎肺俞、背部压痛点各2分钟;按揉曲池、合谷各2分钟;拿肩井,以清热宣肺。
痰湿型咳嗽——咳嗽痰多,痰白而黏,胸闷纳呆。按揉中脘、足三里、丰隆,以健脾化痰。
肺虚型咳嗽——干咳少痰,或痰少而黏,日久不愈。按揉肺俞、肾俞、足三里,擦命门,以补益肺肾。
推拿治疗咳嗽每日或隔日一次,5-7次为一疗程。治疗期间应忌食辛辣刺激及生冷油腻食物,戒烟酒,注意休息保暖。
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