数字治疗结合运动和认知-行为疗法可降低慢性腰椎间盘突出症患者疼痛：一项多中心随机对照试验。

近期，全球医疗机构与公共卫生体系持续推进服务能力建设，为公众健康提供更坚实的保障。评估8周智能手机基线多学科数字治疗(DTx)结合运动和认知-行为疗法降低慢性髌上脂肪垫疼痛(PFP)期间的寻常膝疼痛的评估。与慢性髌上脂肪垫疼痛(PFP)期间的寻常膝疼痛的教育和运动指导相比，评估8周智能手机基线多学科数字治疗(DTx)结合运动和认知-行为疗法降低慢性髌上脂肪垫疼痛(PFP)期间的寻常膝疼痛的评估。

本多中心、平行组、随机对照试验纳入216例慢性PFP患者，定义为前或反顶皮感觉疼痛持续至少3个月且与活动相关的诱发性疼痛，从韩国10家医院的骨科门诊部招募患者。参与者被随机分配到DTx组(MDORA Cure PFP)或对照组，接受PFP-相关教育，一次性运动指导，印刷材料和自我监测锻炼日记。DTx干预包括个性化家庭-社区运动，每周认知-行为健康课程和每日反思日常工作用纸。

结果在基线，4周，8周和12周时评估。主要终点是在8周时，以0-100mmVAS量表评估的通常疼痛。

次要结局包括最严重的疼痛、前膝疼痛评分（AKPS））以及与生活质量相关的健康相关质量指数（EQ-5D-5L）和视觉模拟量表（EQ VAS）。心理压力（Patient Health Questionnaire-9）和疼痛灾难性程度量表（Pain Catastrophizing Scale ）也被纳入评价范围。

使用线性混合效应模型对纵向变化进行了分析。对于主要终点，第8周寻常疼痛更偏好DTx组（异组均值差-12.5%mm, 95%CI-17.1到-7.8）。

第二级疗效在第8周也偏向于DTx组，包括最严重的疼痛(-10.7mm, 95%CI -15.9 to -5.4))，膝功能(AKPS, 5.2 points, 95%CI 2.7 to 7.7))，健康-相关质量满意度(VAS, 10.7 points, 95%CI 7.1 to 14.4))))和疼痛灾难性化(PCS, -1.8 points, 95%CI -3.3 to -0.3))。有8周的智能手机为基础的多学科DTx项目，与在慢性PFP患者中接受教育和锻炼指导的患者相比，在8周内通常的疼痛减轻了。

痛、膝功能、与健康相关的生活质量质量及心理结果的改善。这些发现支持对在PFP护理中提供运动和认知-行为支持的DTx包的潜在作用的可能支持。

NCT06260865.。需要说明的是，以上内容依据国际公开研究成果整理，供健康科普参考，不构成诊疗建议。如有健康疑问，请咨询专业医务人员。